Terapias emergentes en el trastorno de estrés postraumático

Abstract

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno psiquiátrico debilitante que se desarrolla después de la exposición a un trauma grave. La sintomatología incluye recuerdos intrusivos y sueños angustiosos relacionados con el trauma, evitación de estímulos o sentimientos que recuerden el trauma y alteración de los niveles de alerta y de reactividad. Actualmente, la psicoterapia sigue siendo la terapia de elección para este trastorno, generalmente asociada a tratamiento farmacológico, siendo los antidepresivos sertralina y paroxetina los únicos fármacos autorizados para esta indicación. La baja adherencia a la psicoterapia por parte de los pacientes y la reducida eficacia de los fármacos indicados para el TEPT, junto con el limitado conocimiento de las bases neurobiológicas asociadas a esta patología psiquiátrica, ha hecho que se busquen nuevas dianas terapéuticas, que solas o combinadas con las ya existentes, aumenten la eficacia del manejo terapéutico del TEPT. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica sobre posibles nuevos fármacos para mejorar la eficacia del manejo terapéutico del TEPT. Para ello se ha llevado a cabo una recopilación de artículos científicos mediante el buscador PUBMED de la base de datos MEDLINE. En esta revisión bibliográfica exploraremos los usos terapéuticos de la ketamina, 3,4-metilendioximetanfetamina y la N-acetilcisteína para el TEPT, detallando los principales resultados obtenidos en los ensayos clínicos realizados con estos fármacos hasta la fecha. En líneas generales, los hallazgos encontrados indican que a dosis controladas estos fármacos son capaces de mejorar la sintomatología de los pacientes con TEPT.