Estudio de dos casos de adolescentes con diagnóstico de anorexia nerviosa en régimen hospitalario

Abstract

El objetivo de este trabajo fue analizar los resultados de una intervención en dos adolescentes con diagnóstico de anorexia nerviosa restrictiva que estaban ingresadas en la Unidad de Trastornos Alimentarios del Hospital de San Juan tras la aplicación de un programa basado en el tratamiento cognitivo conductual y la rehabilitación nutricional. Los objetivos de dicha intervención fueron: adquirir conciencia de la enfermedad y aumentar la motivación para el cambio, conseguir un patrón de comidas regular, obtener y mantener un peso mínimo saludable, eliminar las conductas compensatorias, las distorsiones cognitivas y las respuestas de escape y evitación. Los instrumentos utilizados fueron el Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria (EDI-2), el cuestionario de Insatisfacción Corporal (BSQ), así como el cuestionario de Actitudes frente el Cambio en Trastornos de la Conducta Alimentaria, ACTA. El diseño utilizado fue A-B puesto que se realizó una evaluación inicial y posteriormente se realizó otra al final de la aplicación del mismo. Los resultados indican que la evolución de ambas pacientes fue adecuada en cuanto a la ganancia de peso y la mejora de la satisfacción corporal. Sin embargo, hubieron diferencias en la motivación al cambio y la conciencia de enfermedad tanto al inicio como al finalizar el tratamiento, puesto que en la paciente B fue mayor que en la paciente A. En cuanto a las conductas compensatorias, las distorsiones cognitivas y las respuestas de escape y evitación fueron eliminadas en la paciente B mientras que continuaron presentes en la paciente A.

The objective of this research was to analyse the results of an intervention in two teenagers diagnosed with restrictive Anorexia Nervosa who were admitted to the Eating Disorder Unit in the San Juan Hospital, after the application of a program based in the Behavioural-Cognitive treatment and nutritional rehabilitation. The objectives of such intervention was to acquire awareness of disease and to increase motivation to change, to get regular meal pattern and get and keep healthy minimum weight, remove compensatory behaviours, cognitive distortions and responses escape and avoidance. The tools used on this case were the Eating Disorder Inventory (EDI-2), the Body Shape Questionnaire (BSQ), as well as the Attitude Questionnaire for Changes in Eating Disorders (A.C.T.A). The model used for the treatment was A-B, since an initial evaluation was carried out, and subsequently, it was done a new evaluation at the end of the application itself. The results indicate that the evolution of both patients was adequate in terms of weight gain and improved body satisfaction. However, there were differences in motivation to change and awareness of disease so much the initial evaluation as the end of the treatment, since in the patient B it was greater than in the patient A. As for compensatory behaviour, cognitive distortions and responses escape and avoidance were removed in the patient B, while the patient A continued present.