Evaluación de las creencias del dolor lumbar y su manejo. Un estudio observacional transversal en estudiantes de CAFD y Fisioterapia

Abstract

INTRODUCCIÓN: El dolor lumbar (DL) forma parte de los principales problemas de discapacidad mundial. Dado su componente multifactorial, se reconoce la necesidad de un equipo transdisciplinar. Esto, ha generado un debate actual entre Ciencias de la Actividad Física y del Deporte (CAFD) y fisioterapia sobre su cualificación para abordarlo. OBJETIVO: Analizar las creencias sobre el DL y las decisiones clínicas, así como su relación en estudiantes de fisioterapia y CAFD. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional transversal. Estudiantes de último curso de fisioterapia y CAFD realizaron una encuesta online compuesta por 4 bloques: sociodemográfico, caso de DL agudo, caso crónico y cuestionario The pain attitudes and beliefs Scale, que valora en dos subescalas la orientación de las creencias biomédicas y biopsicosociales. RESULTADOS: 41 participantes cumplimentaron la encuesta. La mayoría del estudiantado fue de fisioterapia (35/41), frecuentemente más formado (62,9%) que el de CAFD (0%). En fisioterapia, se observó mayor enfoque biopsicosocial y menor enfoque biomédico que en CAFD. También identificaron mejor el tipo de dolor de los casos clínicos (88,57%) y tuvieron más en cuenta las conductas de miedo-evitación. No obstante, la mayoría de las decisiones sobre el manejo de DL fueron similares. CONCLUSIÓN: El estudiantado de fisioterapia muestra mayor enfoque biopsicosocial y formación en dolor, encajando más en las decisiones clínicas de DL. Mientras que fisioterapia tiene en cuenta factores externos del DL, CAFD se centra más en el rendimiento físico. Sin embargo, el manejo clínico es similar.

INTRODUCTION: Low back pain (LBP) is one of the leading causes of disability worldwide. Given its multifactorial nature, the need for a transdisciplinary team is recognized. This has generated an ongoing debate between Physical Activity and Sport Sciences (PASS) and physiotherapy regarding their qualifications to manage it. OBJECTIVE: To analyze beliefs about LBP and clinical decision-making, as well as their relationship, among physiotherapy and PASS students. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional observational study was conducted. Final-year physiotherapy and PASS students completed an online survey consisting of four sections: sociodemographic data, an acute LBP case, a chronic LBP case, and The Pain Attitudes and Beliefs Scale questionnaire, which assesses biomedical and biopsychosocial belief orientations through two subscales. RESULTS: 41 participants completed the survey. Most students were from physiotherapy (35/41) and were more frequently trained in pain management (62.9%) than PASS students (0%). Physiotherapy students showed a greater biopsychosocial approach and a lower biomedical approach compared to PASS students. They also identified the type of pain presented in the clinical cases more accurately (88.57%) and gave greater consideration to fear-avoidance behaviors. Nevertheless, most decisions regarding LBP management were similar between both groups. CONCLUSION: Physiotherapy students showed a greater biopsychosocial approach and more training in pain management, which was more aligned with clinical decision-making for LBP. While physiotherapy considered external factors related to LBP, PASS focused more on physical performance. However, overall clinical management was similar.