Nefropatía inducida por contrastes iodados radiológicos.

Abstract

El uso de contrastes iodados puede causar nefrotoxicidad. Actualmente se cuestionaque los contrastes sean los responsables exclusivos del da˜no renal, ya que en la mayoría de loscasos coexisten otras causas potenciales de fracaso renal. Con los contrastes actuales de bajaosmolaridad e isoosmolares, la incidencia de nefropatía por contraste se estima que es inferioral 1% en la población de bajo riesgo; pero puede incrementarse hasta el 37% en pacientesque reciben contraste por vía intraarterial y/o que presentan insuficiencia renal con filtradoglomerular estimado inferior a 30 ml/min/1,73 m2. Para minimizar el riesgo de nefrotoxicidadse recomienda administrar la menor cantidad posible de contraste y asegurar una adecuadaexpansión de volumen mediante la infusión de solución salina 0,9%.

The use of iodinated contrast media can cause renal toxicity. Whether contrast mediaare exclusively responsible for kidney damage is currently the subject of debate, given that inmost cases, other potential causes of the renal failure are present. With current low-osmolar andiso-osmolar contrast media, the incidence rate of contrast-induced nephropathy is estimatedto be < 1% in the low-risk population but can increase to 37% in patients who are administeredcontrast by an intra-arterial administration and/or who have renal failure with an estimatedglomerular filtration rate (eGFR) < 30 mL/min/1.73 m2. To minimize the risk of renal toxicity, therecommendation is to administer the least amount of contrast possible and ensure appropriatevolume expansion by infusing 0.9% saline solution.