Estudio sobre la administración empírica de antibióticos en pacientes diagnosticados de infección del tracto urinario (ITU) en el ámbito de urgencias

Abstract

La infección del tracto urinario (ITU) representa un motivo frecuente de asistencia al Servicio de Urgencias hospitalarias que conduce a preinscripción antibiótica; en Estados Unidos son responsables de 1 millón de visitas a estos servicios y de más de 100.000 ingresos hospitalarios anuales. Con el fin de paliar los síntomas clínicos y evitar complicaciones, en el Servicio de Urgencias el tratamiento de este tipo de infección se realiza de forma empírica en cuanto se tiene un diagnóstico clínico, es decir, antes de disponer de los resultados microbiológicos. Esta actitud está basada en que tanto el espectro etiológico como la sensibilidad antibiótica son altamente predecibles. Sin embargo, cada vez es más frecuente la aparición de cepas resistentes a uno o varios de los antibióticos utilizados para el tratamiento de ITU. No se debe olvidar además, que la infección puede afectar a pacientes de edades y situaciones clínicas muy variables; desde una mujer joven con ITU no complicada, a pacientes pluripatológicos, nmunodeprimidos o con patología urológica previa, factores a tener en cuenta en la elección del tratamiento empírico.