Categorización y análisis de programas de ejercicios en la fascitis plantar: Una revisión sistemática

Abstract

Objetivo. El ejercicio terapéutico se usa comúnmente para el tratamiento de la fascitis plantar. Esta revisión evaluó los protocolos de ejercicios aplicados sobre la fascitis plantar para categorizarlos en función del tipo de ejercicio y sus características. Métodos. Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed y Embase de ensayos controlados aleatorios en los que al menos un grupo recibió ejercicio como terapia, y en los que se recopilaron los resultados sobre la dosis de ejercicio empleado en los diferentes protocolos. El riesgo de sesgo se evaluó con la herramienta Cochrane y la calidad metodológica se evaluó con la base de datos PEDro. Resultados. Se identificaron 84 publicaciones, con 16 ensayos elegibles para inclusión. La revisión encontró ejercicios de estiramientos de la fascia, gastrocnemio y sóleo, así como entrenamientos de la pierna, musculatura del pie y cadera, así como de un programa aeróbico. El riesgo de sesgo de los ensayos fue generalmente bajo, con una calidad metodológica alta. Discusión. El uso de los diferentes programas ha mostrado una heterogeneidad en el empleo de dosificación en cada ejercicio. El ejercicio más utilizado son los estiramientos, seguido del programa de fortalecimiento de alta carga en pierna y pie, mostrando una menor evidencia del uso de un programa de entrenamiento aeróbico y de fortalecimiento de la cadera. Conclusión. Esta revisión sistemática permitió ver diferentes ejercicios aplicados en la fascitis plantar que puede tener un fisioterapeuta para la práctica clínica.

Objective: Therapeutic exercise is commonly used for the treatment of plantar fasciitis. This review evaluated exercise protocols applied to plantar fasciitis to categorize them based on the type of exercise and their characteristics. Methods: Searches were conducted in the electronic databases PubMed and Embase for randomized controlled trials in which at least one group received exercise as therapy, and in which the results on exercise dosage employed in different protocols were collected. The risk of bias was evaluated using the Cochrane tool, and methodological quality was assessed using the PEDro database. Results: 84 publications were identified, with 16 eligible trials for inclusion. The review found stretching exercises for the fascia, gastrocnemius, and soleus, as well as leg, foot, and hip training, along with an aerobic program. The trials generally had a low risk of bias and high methodological quality. Discussion: The use of different programs has shown heterogeneity in the dosage employed for each exercise. Stretching exercises were the most commonly used, followed by a high-load strengthening program for the leg and foot, with less evidence for the use of an aerobic training program and hip strengthening. Conclusion: This systematic review provided insight into different exercises applied in plantar fasciitis that can be used by physiotherapists in clinical practice