Efectos del ejercicio aeróbico en pacientes con fibromialgia. Una revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

Introducción: La Fibromialgia es una enfermedad idiopática crónica que genera dolor musculoesquelético generalizado, además de otros sintomas como fatiga o depresión. El ejercicio aeróbico es un tratamiento que ha mostrado un gran impacto positivo en dicha patología, además de generar pocos efectos adversos. Objetivos: Realizar una revisión sistemática con metaanálisis con el fin de analizar la efectividad del ejercicio aeróbico en el dolor, severidad de los sintomas y depresión en la fibromialgia. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliografía en las bases de dato Pubmed y Embase, obteniendo un total de 119 artículos. Después de aplicar los filtros correspondientes, quitar los duplicados y aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se cogieron 17 artículos para el revisión sistemática con metaanálisis. El riesgo de sesgo se evaluó con la herramienta Cochrane Risk of Bias y la calidad metodológica se evaluó con la puntuación de la base de datos de evidencia de fisioterapia (PEDro). Resultados: El metaanálisis encontró evidencia de que el ejercicio aeróbico genera una reducción significativa en los tres periodos de intervención propuestos para el dolor (SMD=0.83, SMD=0.84, SMD=0.53 respectivamente), la severidad de los sintomas (SMD=0.76, SMD=0.80, SMD=0.55 respectivamente) y la depresión (SMD=0.89, SMD=0.80, SMD=0.88 respectivamente) en comparación con el grupo control. Discusión: El ejercicio aeróbico muestra efectos positivos en las variables analizadas. Pero no se ha podido demostrar que tipo de protocolo es el más efectivo para el tratamiento de los síntomas debido a la falta de evidencia disponible.

Introduction: Fibromyalgia is a chronic idiopathic disease that generates widespread musculoskeletal pain, in addition to other symptoms such as fatigue or depression. Aerobic exercise is a treatment that has shown a great positive impact on this pathology, in addition to generating few adverse effects. Objectives: To carry out a systematic review with meta-analysis in order to analyze the effectiveness of aerobic exercise on pain, severity of symptoms and depression in fibromyalgia. Material and methods: A bibliographic search were carried out in the Pubmed and Embase databases, obtaining a total of 119 articles. After applying the corresponding filters, removing duplicates and applying the inclusion and exclusion criteria, 17 articles were selected for the systematic review with meta-analysis. Risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias tool and methodological quality was assessed using the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) score. Results: The meta-analysis found evidence that aerobic exercise generates a significant reduction in the three intervention periods proposed for pain (SMD=0.83, SMD=0.84, SMD=0.53 respectively), the severity of symptoms (SMD=0.76, SMD= 0.80, SMD=0.55 respectively) and depression (SMD=0.89, SMD=0.80, SMD=0.88 respectively) compared to the control group. Discussion: Aerobic exercise shows positive effects on the variables analyzed. But it has not been possible to demonstrate which type of protocol is the most effective for the treatment of symptoms due to the lack of available evidence.