Eficacia de los tratamientos de fisioterapia y estrategias de prevención en los trastornos temporomandibulares. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: Los trastornos temporomandibulares (TTM) son una enfermedad orofacial común que afecta a todos los grupos de edad. El tratamiento de los TTM en la mayoría de casos es multidisciplinar, es complicado y requiere conocimientos y ejercicios específicos para fortalecer algunos grupos de músculos y debilitar otros, férulas oclusales, masajes y farmacoterapia. Objetivos: determinar la efectividad de los diferentes tratamientos de fisioterapia y la posibilidad de prevenir los síntomas en pacientes con TTM. Metodología: se realizó una búsqueda en las bases de datos de PubMed, Scopus, Cochrane y PeDro, que determinaron la efectividad de varios tratamientos de fisioterapia y la forma de prevenir los síntomas en pacientes con TTM. Resultados: siguiendo los criterios de inclusión y exclusión los artículos que se revisaron fueron un total de 18 artículos. La principal medida de resultado que se analizó fue el dolor y la apertura de la boca, pero algunos incluyeron también los niveles de ansiedad, la calidad de vida y los ruidos articulares. Conclusiones: existe una evidencia moderada-alta de la eficacia de los distintos tratamientos de fisioterapia en los TTM y hay un consenso en que una terapia combinada tiene más beneficios en pacientes con TTM. Para la prevención se habla sobre todo de la educación al paciente sobre la anatomía y patología de la articulación temporomandibular (ATM), sin embargo, se necesita un mayor número de estudios sobre la prevención en fisioterapia en pacientes con dichos síntomas.

Introduction: Temporomandibular Joint disorders (TMD) are a common orofacial disease that affects all age groups. The treatment of TMD in most cases is multidisciplinary, the treatment is complicated and requires specific knowledge and exercises to strengthen some muscle groups and weaken others, occlusal splints, massages and pharmacotherapy. Objectives: to determine the effectiveness of different physiotherapy treatments and the possibility of preventing symptoms in patients with TMD. Methodology: A search was carried out in the PubMed, Scopus, Cochrane and PeDro databases, which determined the effectiveness of various physiotherapy treatments and the way to prevent symptoms in patients with TMD. Results: following the inclusion and exclusion criteria, the articles that were reviewed were a total of 18 articles. The main outcome measure analyzed was pain and mouth opening, but some articles also included anxiety levels, quality of life and joint noises. Conclusions: there is moderate-high evidence of the efficacy of the different physiotherapy treatments in TMD and there is a consensus that a combination therapy has more benefits in patients with TMD. For prevention, we talk above all about patient education on the anatomy and pathology of TMJ, however, a greater number of studies on prevention in physiotherapy in patients with TMD symptoms are needed