Toxoplasmosis en la embarazada: situación actual en España.

Abstract

Introducción: La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria causada por el coccidio Toxoplasma gondii, que es un protista apicomplexa capaz de infectar aves, mamíferos terrestres y acuáticos. El humano se infecta través de la ingestión de quistes tisulares. Objetivo: Revisar la documentación científica publicada sobre los casos de toxoplasmosis en embarazadas y casos congénitos acontecidos en España. Métodos: Revisión sistemática de los artículos recuperados en las bases de datos MEDLINE, Embase y Scopus y diferentes páginas Web oficiales como son el Registro de Actividad de Atención Especializada (RAE-CMBD), la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) y el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC). Resultados y discusión: Tras el análisis de la bibliografía se ha comprobado, que existe poca información sobre la infección congénita en el embarazo por T. gondii en nuestro país. Los resultados obtenidos revelan que solo se ha hecho un estudio de seroprevalencia desde el año 2010. Se ha observado una notable seroprevalencia en gestantes nacidas en otros países frente a las gestantes españolas. A partir del año 2010 el número de hospitalizaciones por toxoplasmosis congénita en España ha ido descendiendo hasta la actualidad. Así mismo, se ha apreciado una posible infranotificación de los casos reportados de toxoplasmosis congénita a la RENAVE a pesar de ser una enfermedad de declaración obligatoria. Conclusiones: La toxoplasmosis congénita presenta una baja incidencia en España. El cribado de la enfermedad no es obligatorio actualmente en nuestro país y continúa siendo un motivo de debate en el sistema sanitario.

Background: Toxoplasmosis is a parasitic disease caused by the coccidian Toxoplasma gondii, which is an apicomplexa protist capable of infecting birds, terrestrial and aquatic mammals. Humans become infected through ingestion of tissue cysts. Objectives: To review the published scientific literature on cases of toxoplasmosis in pregnant women and congenital cases in Spain. Methodology: Systematic review of articles retrieved from MEDLINE, Embase and Scopus databases and different official websites such as the Registro de Actividad de Atención Especializada (RAE-CMBD), the Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) and the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Results and discussion: After analysis of the literature, it was found that there is little information on congenital T. gondii infection in pregnancy in our country. The results obtained reveal that only one seroprevalence study has been carried out since 2010. A significant seroprevalence has been observed in pregnant women born in other countries compared to Spanish pregnant women. Since 2010, the number of hospitalisations due to congenital toxoplasmosis in Spain has been decreasing. Likewise, a possible underreporting of cases of congenital toxoplasmosis to RENAVE has been observed, despite the fact that it is a notifiable disease. Conclusions: Congenital toxoplasmosis has a low incidence in Spain. Screening for the disease is not currently mandatory in Spain and continues to be a matter of debate in the health system.