¿Qué evidencia científica podemos encontrar acerca de la efectividad de una intervención de fisioterapia en la tortícolis muscular congénita?

Abstract

Introducción: La tortícolis muscular congénita (TMC), está provocada por un acortamiento o contracción exagerada del músculo esternocleidomastoideo (ECOM). Se caracteriza por una flexión lateral o inclinación de la cabeza hacia el lado afecto y una rotación hacia el lado contrario. Objetivos: Conocer que tipo de tratamiento fisioterapéutico es más eficaz para la resolución de la TMC. Material y métodos: Se llevo a cabo una búsqueda de ensayos clínicos publicados a partir del 2011, en las bases de datos PubMed, La Biblioteca Cochrane, Physiotherapy Evidencie Database (PEDro) y Scopus para buscar la efectividad de la fisioterapia en la TMC. Resultados: Se ha hecho un estudio de 10 artículos en total. Hay variedad en la dosificación y en el tipo de técnica empleada, por lo que no queda un consenso claro en los estudios. Las técnicas más eficaces para la resolución de la TMC son los estiramientos en primer lugar, junto con control postural y ejercicios de enseñanza en el manejo de los bebés a los padres. También se han estudiado el beneficio de otras terapias como el masaje primario con manipulación de un dedo para el tratamiento de la tortícolis muscular infantil (PMTMOF) o Volja. Conclusión: Los estiramientos, el control postural y la enseñanza a los padres, son suficientes para un buen manejo de la TMC. Serán necesarios más estudios con mayor muestra, mejor metodología y mayor duración para conseguir resultados más satisfactorios.

Introduction: Congenital muscular torticollis (CMT) is caused by an exaggerated shortening or contraction of the sternocleidomastoid muscle (ECOM). It is characterized by a lateral flexion or inclination of the head towards the affected side and a rotation towards the opposite side. Objectives: know what type of physiotherapeutic treatment is most effective for the resolution of CMT. Material and methods: We conducted a search for clinical trials published from 2011 onwards, in PubMed, The Cochrane Library, Physiotherapy Evidencie Database (PEDro) and Scopus databases to search for the effectiveness of physical therapy in CMT. Results: A total of 10 articles have been studied. There is variety in the dosage and in the type of technique used, so there is no clear consensus in the studies. The most effective techniques for the resolution of CMT are stretching in the first place, along with postural control and teaching exercises in infant handling to the parents. The benefit of other therapies such as the primary massage using one-finger twining manipulation for treatment of infantile muscular torticollis (PMTMOF) or Volja have also been studied. Conclusion: Stretching, postural control and teaching parents are enough for good management of CMT. More studies with a larger sample, better methodology and longer duration will be necessary to achieve more satisfactory results.