Intervención cognitivo-conductual y aplicación de escritura expresiva a un caso de duelo complejo persistente

Abstract

El objetivo de este estudio es presentar el tratamiento que se le dio a un caso de Duelo Complejo Persistente (DCP). Marta es una mujer de 35 años, que experimenta el fallecimiento de su pareja por covid-19, tras una discusión sin resolver. Eso le ha provocado un patrón de autoinculpación y desesperanza notablemente marcado. La evaluación se realizó mediante una entrevista semiestructurada, tres pruebas autoinformadas (ICD, BDI-II y SA-45) y dos autorregistros (sueño y actividades diarias). La propuesta terapéutica vino conformada por la Terapia Cognitivo-Conductual y el programa de escritura expresiva Transform Your Health: Writing to Heal. La intervención contó con la participación de la hermana de la paciente, en momentos puntuales, en calidad de coterapeuta. El tratamiento tuvo una duración de 18 sesiones: las sesiones 1-3 estuvieron dedicadas a la investigación de la casuística; las sesiones 4-16 comprendieron el desarrollo del tratamiento; la sesión 17 se dedicó a la evaluación post-tratamiento; y, finalmente, la sesión 18 se dedicó a la comunicación de los resultados. Los resultados permiten observar mejoras significativas tanto en la sintomatología de duelo, como en la adaptación de la paciente a una “nueva realidad” sin el ser querido fallecido.

The aim of this study is to introduce the treatment applied in a Persistent Complex Bereavement Disorder case. Marta is a 35-years-old woman, that experienced the loss of her couple by covid-19, after an argument without resolution. It has caused her an remarkable pattern of autoaccusation and hopeless. The assessment was done through a semistructured interview, three tests (ICD, BDI-II and SA-45) and two self-records (sleep and daily activities). The therapeutic proposal was formed by the Cognitive Behavioural Therapy and the Transform Your Health: Writing to Heal expressive writing program. The intervention count on the participation of the pacient's sister, in detailed moments, in the role of cotherapist. The treatment had a 18-sessions duration: sessions 1-3 were devoted to the casuistry investigation; sessions 4-16 contained the treatment development; session 17 was devoted to the post-treatment assessment; and, finally, session 18 was given to the communication of results. The results allow to observe meaningful improvements both in the grief symptomatology and in the pacient's adaptation to a "new reality" without the passed away loved one.