Uso de incretinas frente a insulina en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 hospitalizados

Abstract

Propuesta de ensayo clínico aleatorizado para valorar seguridad y eficacia de esquema de tratamiento basado en incretinas junto con insulina frente al standard actual terapia bolo-basal en pacientes hospitalizados. La seguridad que aportan las nuevas terapias frente a diabetes, y su eficacia, pueden hacer posibles un control adecuado de las glucemias en pacientes hospitalizados, reduciendo además el riesgo de hipoglucemias. Material y métodos: Ensayo clínico aleatorizado prospectivo en Hospital Clínico Universitario, incluyendo pacientes con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 2 que ingresen en planta de hospitalización de medicina interna, excluyendo a pacientes críticos o que precisen tratamiento quirúrgico. Se establecen 2 ramas de tratamiento, con outcome primario el control de la glucemia media, y outcomes secundarios la estancia hospitalaria, las hipoglucemias registradas, los eventos cardiovasculares y la mortalidad por cualquier causa. Hipótesis: plantear alternativa más segura e igual de eficaz a la actual recomendación de las guías de práctica clínica. Proposal randomized clinical trial to assess safety and efficacy of incretin therapy scheme with insulin compared to standard current basal-bolus therapy in hospitalized patients. Safety provided by new therapies against diabetes, and their effectiveness, may make possible an adequate glycemic control in hospitalized patients, reducing the risk of hypoglycemia. Material and methods: Randomized prospective clinical trial at University Hospital, including patients with a previous diagnosis of type 2 diabetes mellitus who enter hospital ward of internal medicine, excluding critically ill patients or those requiring surgical treatment. Two treatment arms, establishing as primary outcome control mean glycemia, and secondary otucomes hospital stay, registered hypoglycaemia, cardiovascular events and all-cause mortality. Hypothesis: raise a therapy safer and as effective as insulin, the current recommendation of clinical practice guidelines alternative.