Efectividad de la terapia de presión negativa en úlceras diabéticas

Abstract

Introducción: El retraso en la cicatrización de las úlceras de pie diabético (UPD) supone un gran problema en la salud de los pacientes, una disminución de la calidad de vida de las personas afectadas y un aumento en los costes sanitarios. La terapia de presión negativa (TPN) es una modalidad terapéutica que favorece una correcta cicatrización generando las condiciones óptimas para ello. Es necesario valorar la efectividad de dicha terapia. Objetivo: Valorar la efectividad de la terapia de presión negativa en el tratamiento de úlceras de pie diabético, las complicaciones y coste. Material y métodos: Se realiza una búsqueda en el periodo de noviembre de 2017 a enero de 2018. Fueron utilizadas distintas bases de datos entre las que se incluyen Pubmed, Google académico, Dialnet y SciELO. Resultados: Son incluidos un total de 18 artículos en esta revisión. Entre los que se encuentran estudios observacionales, revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y casos clínicos. Discusión: En los estudios revisados se ha encontrado que el uso de la TPN es favorable en comparación con el tratamiento convencional en UPD. Las complicaciones que suelen aparecer no son graves y también se pueden dar con el tratamiento convencional. Conclusión: No hay evidencia que permita establecer una superioridad de la TPN frente a al tratamiento convencional, cura en ambiente húmedo (CAH). Es necesaria la realización de estudios futuros un tamaño muestral mayor.

Introduction: The delay in the healing of diabetic foot ulcers (DFU) is a major problem in the health of patients, a decrease in the quality of life of affected people and an increase in health cost. The negative pressure wound therapy (NPWT) is a therapeutic modality that favors a correct healing generating the optimal conditions for it. It is necessay to evaluate the effectiveness of such therapy. Objetive: To evaluate the effectiveness of negative pressure wound therapy in the treatment of diabetic foot ulcers, complications and cost. Material and methods: A research was conducted in the period from November 2017 to January 2018. Different databases were used, including Pubmed, Academic Google, Dialnet and SciELO. Results: A total of 18 articles are included in this review. Among these are observational studies, systematic reviews, randomized clinical trials (RCTs) and clinical cases. Discussion: In the rewiewed studies it has been found that the use of NPWT is favorable compared to conventional treatment in DFU. The complications that usually appear are not serious and can also occur with conventional treatment. Conclusion: There is no evidence to establish a superiority of NPWT compared to conventional treatment, standard moist wound therapy (SMWT). It is necessary to carry out future studies with a larger sample size.