Aplicación del trasplante fecal para el SII

Abstract

Se sabe que el Síndrome del Intestino Irritable es un trastorno gastrointestinal funcional que es asociado con la disbiosis intestinal. Numerosos estudios han demostrado que hay una clara diferencia entre la microbiota de pacientes que presentas síntomas de SII y pacientes sanos, donde los primeros presentan mucha menor diversidad de especies bacterianas. Recientemente se ha observado el éxito del trasplante de material fecal (FMT) como alterativa terapéutica para la enfermedad recurrente por Clostridium difficile, el procedimiento ayuda a restaurar la homeostasis inicial del intestino. Por ello, ha sido sugerido como potencial tratamiento para pacientes con enfermedades que cursen con alteraciones en la flora intestinal como es el colon irritable. El objetivo de esta revisión es analizar a nivel fisiológico y sintomatológico cómo responde el organismo de pacientes con síndrome del intestino irritable al trasplante de material fecal tanto de donantes (trasplante alogénico) como de los propios pacientes (autólogo). El presente trabajo recopila los ensayos clínicos llevados a cabo desde 2015 en humanos sobre el FMT aplicado al SII. Tres estudios han cumplido los criterios de inclusión marcados y en todos ellos se muestran evidencias del efecto del FMT alógeno sobre la microbiota de los pacientes en diferentes parámetros como son los síntomas primarios y secundarios de la patología, así como cambios genéticos en la mucosa del intestino. Algunos de estos cambios observados son la disminución de la hinchazón y distensión abdominal, disminución de las flatulencias, regulación del tránsito intestinal y el nº de deposiciones, mejora en la calidad de vida y en la fatiga o la sobreactivación de genes relacionados con vías inmunitarias. Con los resultados obtenidos se podría plantear el futuro uso del trasplante de material fecal en el tratamiento del síndrome del intestino irritable, así como otras patologías relacionadas con alteraciones en el microbioma intestinal.