Estrategias farmacológicas neuroprotectoras en el tratamiento de la Esclerosis Múltiple

Abstract

Actualmente, todas las estrategias terapéuticas en el tratamiento de la EM están basadas en controlar el componente inflamatorio de la enfermedad y en paliar la sintomatología, presentando limitaciones a la hora de conseguir un efecto neuroprotector que pueda frenar la progresión de la enfermedad. Además, cabe destacar que aún no se dispone de tratamientos neuroreparadores con capacidad potencial para revertir la EM. Por ello, existe un gran interés en este tipo de estrategias para el tratamiento de ésta y otras enfermedades neurodegenerativas. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es realizar una revisión bibliográfica acerca de las estrategias farmacológicas neuroprotectoras y neuroreparadoras en el tratamiento de la EM. Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en la base de datos Medline, a través de su buscador PubMed. Se emplearon las palabras clave y sus combinaciones en inglés junto con operadores booleanos. A la hora de realizar la selección final de los artículos analizados se aplicaron una serie de criterios de inclusión y exclusión. Las referencias que se incluyeron abarcan estudios sobre estrategias farmacológicas neuroprotectoras y neuroreparadoras, ambas centradas en el tratamiento de la EM. Los resultados de estos estudios mostraron que las estrategias farmacológicas neuroprotectoras reducen la progresión de la discapacidad en los pacientes con EM. Estas estrategias se basan en la modulación de eventos transcurridos durante la enfermedad a nivel del SNC, como el estrés oxidativo, la inflamación, la excitotoxicidad o el estrés del retículo endoplasmático, y suponen una vía de tratamiento prometedora frente a la EM. Yendo un paso más allá, las estrategias neuroreparadoras estudiadas fomentan la remielinización axonal, pudiendo ser prometedoras a la hora de revertir la enfermedad. Sin embargo, se deben realizar más estudios acerca de este tipo de estrategias con el fin de comprobar sus efectos en pacientes con EM, así como para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad a nivel clínico. Con todo, existen evidencias muy esperanzadoras sobre el futuro potencial de estas estrategias farmacológicas en el tratamiento de la EM y otras enfermedades neurodegenerativas.