Abordaje del tratamiento terapéutico y farmacológico de la dermatitis del pañal y dermatitis atópica en bebés

Abstract

Introducción: la Dermatitis del Pañal (DP) es uno de los trastornos más frecuentes en neonatos y lactantes y engloba cualquier reacción inflamatoria aguda de la piel dentro del área del pañal. Los objetivos principales son la aceleración de la cicatrización de la piel dañada y la prevención de una erupción recurrente, por ello son muy importantes las prácticas adecuadas del cuidado de la piel. La Dermatitis Atópica (DA) también es una enfermedad cutánea inflamatoria frecuente en bebés, pero de curso recidivante y crónico que se caracteriza por la presencia de lesiones cutáneas producidas por la desregulación del sistema inmune y la barrera cutánea. Objetivos: recopilar mediante una revisión sistemática el conocimiento científico más actual sobre el tratamiento terapéutico y farmacológico de la dermatitis del pañal y dermatitis atópica en bebés realizando una exhaustiva búsqueda bibliográfica. Métodos: los datos se obtuvieron de la búsqueda sistemática vía internet (base de datos MEDLINE, a través de PubMed) realizando un análisis crítico de los estudios recuperados. Resultados: de las 37 referencias recuperadas tras aplicar la ecuación de búsqueda para la DP se seleccionaron 10 al aplicar los criterios de inclusión/ exclusión. En cuanto a la DA, tras aplicar estos criterios se aceptaron 16 de los 87 artículos recuperados inicialmente para la revisión y el análisis crítico. Conclusiones: la clave para prevenir y manejar la DP es la eliminación de factores causales, las mejoras en el diseño-rendimiento de los pañales y el cuidado de la piel. En las formas leves-moderadas son muy utilizadas las preparaciones de barrera que contienen óxido de zinc y vaselina y en casos graves se utilizan antifúngicos y antibióticos tópicos generalmente. En cuanto al manejo de la DA se puede controlar con medidas generales, emolientes y tratamientos tópicos, pero en el caso de formas moderadas-graves se necesitan además de estos cuidados esenciales, tratamientos con fármacos sistémicos y tópicos.