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Expresión de PDL-1 en muestras neoplásicas obtenidas por ultrasonografía endobronquial (EBUS-TBNA)


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Title:
Expresión de PDL-1 en muestras neoplásicas obtenidas por ultrasonografía endobronquial (EBUS-TBNA)
Authors:
Torralba García, Laura
Tutor:
Hernández Blasco, Luis Manuel
Issue Date:
2020-05-27
Abstract:
Introducción: una de las inmunoterapias utilizadas contra cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) son los anticuerpos monoclonales contra PD-L1. La expresión tumoral de PD-L1 es heterogénea. Los estudios que aprueban terapias anti PD-L1 requieren biopsias, en ocasiones difíciles de obtener. La ultrasonografía endobronquial con punción-aspiración (EBUS-TBNA) ha demostrado fiabilidad en diagnóstico y estadificación de cáncer pulmonar. Sin embargo, existe escasa evidencia sobre utilidad en determinar PD-L1. El objetivo fue analizar la capacidad de muestras obtenidas por EBUS-TBNA para identificar expresión de PDL1. Material y métodos: desde abril 2017 hasta agosto 2018, se evaluó expresión de PD-L1 en bloque celular obtenido por EBUS-TBNA en 76 pacientes en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. La expresión de PD-L1 fue determinada usando el anticu erpo 22C3 sobre muestras con 100 células tumorales. Resultados: Los pacientes fueron clasificados según histología neoplásica y nivel de PD-L1: positivo fuerte (¿ 50%), positivo débil (1%-49%), negativo (<1%). El 47% fue PD-L1 positivo. El 67% positivo débil y el 33% fuerte. Histológicamente, el 53% fue adenocarcinoma siendo 45% positivo y 55% negativo; 31% fue carcinoma escamoso con 50% PD-L1 positivo; 13% neoplasia de célula grande con 50% PD-L1 positivo. Conclusiones: el bloque celular obtenido mediante EBUS-TBNA es útil para el análisis de PD-L1. La expresión de PD-L1 debería determinarse rutinariamente en muestras de CPNM obtenidas por EBUS-TBNA para seleccionar pacientes susceptibles de inmunoterapia dirigida cuando no se disponga de biopsia.
Keywords/Subjects:
Cancer
EBUS-TBNA
Nomicrocitico
Biomarcador PDL-1
Type of document:
application/pdf
Access rights:
info:eu-repo/semantics/openAccess
Appears in Collections:
TFM- M.U de Investigación en Medicina Clínica



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