Diagnóstico diferencial del Síndrome de dolor peritrocantéreo.

Abstract

Introducción: El síndrome de dolor del trocánter mayor ocurre con relativa frecuencia. Se conocen las ca-racterísticas propias de este síndrome pero es complejo de diagnosticar, puesto que se confunde a menudo con otras patologías. Objetivos: el objetivo de este trabajo es crear un algoritmo diagnóstico diferencial del síndrome de dolor del trocánter mayor, reuniendo las pruebas más fiables y estableciendo el orden de aplicación. Material y métodos: se realiza una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Scopus, Science Direct, Web of Sciene y PEDro. Las palabras clave son: “Gluteal tendinopathy”, “Trochanteric pain syndrome”, “Peritro-chanteric pain syndrome”, “Hip assessment” y “Hip differential diagnosis”. Resultados: El algoritmo comienza descartando problemas lumbares mediante una palpación y movimientos repetidos. A continuación, descarta una disfunción sacroiliaca a través de un cluster de cinco pruebas. Tam-bién, se diferencia de problemas intraarticulares gracias a las pruebas de imagen. Y se valora el síndrome de dolor del trocánter mayor con un cluster de test muy sensibles y otro de pruebas con alta especificidad. Discusión: las pruebas que se han incluido en el algoritmo son fiables según la evidencia científica, aunque existe controversia en algunos puntos. Conclusiones: el algoritmo diagnóstico diferencial de GTPS facilitaría la práctica clínica de los fisioterapeu-tas. Pero es necesario comprobar su efectividad en futuras investigaciones.