Análisis de factores pronóstico en estadios iniciales de cáncer de pulmón de célula no pequeña intervenidos: KI-67 y PD-L1

Abstract

Se ha llevado a cabo un estudio observacional retrospectivo en el H.General de Alicante, sobre una muestra de 170 pacientes con cáncer de pulmón en estadio inicial intervenidos entre enero 2003 y diciembre 2011, sin afectación ganglionar ni tratamiento neo/adyuvante, para determinar si existen categorías pronósticas en función de parámetros no incluidos en el TNM 7ª edición, entre ellos Ki-67 y PD-L1, y valorar si existen correlaciones entre dichos parámetros y otras variables clínica y patológicas. Se ha observado que una expresión positiva de PD-L1 en células tumorales, empleando 3 sistemas para definición de resultados positivos, se correlaciona en el análisis univariante con una menor supervivencia libre de enfermedad que alcanzó la significación estadística, no pudiendo confirmarse en el análisis multivariante. Así mismo se observó una correlación inversa entre la expresión de PD-L1 y la edad, una correlación entre PD-L1 con el tipo histológico, siendo mayor la expresión en tipos no escamoso, alcanzando ambas la significación estadística. Ki-67 no se correlacionó con la supervivencia, si bien se observó una correlación con el sexo varón, el tabaquismo, grados nucleares e histológico altos, y mayor expresión así mismo en tipos no adenocarcinoma, alcanzando todas ellas la significación estadística.