Estudio dermatoscópico de nevus melanocíticos congénitos en la infancia

Abstract

Los nevus melanocíticos congénitos (NMC) poseen características clínicas y dermatoscópicas propias, que los hacen diferentes de los nevus melanocíticos adquiridos. Además, esas características varían con la edad. Los criterios clínicos y dermatoscópicos propuestos hasta la fecha para distinguir entre lesión pigmentada benigna y melanoma están bien estudiados en las lesiones adquiridas pero no son enteramente aplicables a los NMC. En este estudio describimos las características clínicas y dermatoscópicas de 212 NMC en una muestra de niños y niñas de hasta 14 años y relacionamos las características dermatoscópicas con los parámetros clínicos y epidemiológicos. Hemos observado que es frecuente que los NMC sean clínicamente asimétricos, con borde irregular, y que muestren más de un color, fundamentalmente la combinación de marrón claro y marrón oscuro. La presencia de retículo en los NMC es menos frecuente que la presencia de glóbulos y va aumentando con la edad. En la parte superior del cuerpo son mucho más frecuentes los NMC con patrón dermatoscópico predominante globular y conforme descendemos van apareciendo más patrones con retículo. La hipertricosis es un hallazgo habitual en los NMC y ocasionalmente se puede ver más de un pelo saliendo por el mismo orifico folicular. Los NMC pueden mostrar características dermatoscópicas que habitualmente se asocian a lesión maligna como retículo atípico, glóbulos irregulares, lesiones satélite, manchas de pigmento o velo azul-blanquecino. En los NMC de localización acial predomina el patrón paralelo del surco seguido del patrón no típico.