Eficacia de los tratamientos psicológicos para los comportamientos autolesivos suicidas y no suicidas en adolescentes

Abstract

Los comportamientos autolesivos y suicidas en adolescentes, por su creciente prevalencia como por sus fatales consecuencias, son en nuestros días un problema de salud pública que requiere de intervenciones eficaces. Con el objetivo de dilucidar los tratamientos psicológicos que, hasta la fecha, mejor funcionan para reducir o eliminar estos comportamientos, se realizó una revisión de estudios de metaanálisis y revisiones sistemáticas en las bases de datos PsycArticles, PsycInfo y MEDLINE. Los criterios de elegibilidad establecidos permitieron la selección final de 10 registros. Los resultados mostraron una elevada heterogeneidad y un alcance limitado de los tratamientos psicológicos con tamaños del efecto de pequeños a moderados tanto para las conductas autolesivas, como para la ideación suicida, la suicidabilidad y especialmente para la intención suicida. Estos efectos tendían a debilitarse o desaparecer en el medio y largo plazo. La Terapia Dialéctica Conductual (TDC) resultó ser comparativamente la que mejores resultados obtuvo de las intervenciones analizadas. El alcance restringido de los resultados y las importantes limitaciones metodológicas halladas alertan de la necesidad de más investigación, así como del futuro diseño de intervenciones específicas para este tipo de problemas

Efficacy of psychological treatments for suicidal and non-suicidal self-injurious behaviors in adolescents. Self-injurious and suicidal behaviors in adolescents are nowadays a public health problem that requires effective interventions. In order to elucidate the psychological treatments that, to date, work best to reduce or eliminate these behaviors, a review of meta-analysis and systematic reviews was carried out in the PsycArticles, PsycInfo and MEDLINE databases. The established eligibility criteria allowed the final selection of 10 records. The results showed high heterogeneity and poor results for the psychological treatments with small to moderate effect sizes for self-injurious behaviors, suicidal ideation, suicidality and especially for suicidal attempts. These effects tended to weaken or disappear in the medium to long term. Dialectical Behavior Therapy (DBT) proved to be comparatively the best performing of the interventions analyzed. The limited scope of the results and the important methodological limitations alert us to the need for further research and the future design of specific interventions for this type of problems