Impacto de la COVID-19 en la resistencia antimicrobiana.

Abstract

El uso intensivo de antibióticos, tanto en el hospital como en la comunidad, y un mayor empleo de biocidas debido a la COVID-19, podría empeorar la resistencia antimicrobiana. El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de la pandemia en la resistencia antimicrobiana. Metodología: Se compararon los porcentajes de sensibilidad de las bacterias aisladas en el laboratorio de Microbiología del Hospital Morales Meseguer durante el primer año de pandemia (marzo 2020-febrero 2021) con los del año previo. Se utilizó el test chi-cuadrado o test exacto de Fisher para la determinación de la significación estadística. Se consideró significativo p<0,05. Resultados: Los porcentajes de sensibilidad no variaron significativamente en grampositivos. La sensibilidad de Enterobacter cloacae frente a cefotaxima disminuyó en aislados hopitalarios (77% vs. 63%; p=0,036). En Escherichia coli disminuyó la sensibilidad frente a amoxicilina-clavulánico (AMC) (81% vs. 65%; p=0,002) en aislados de sangre y a piperacilina-tazobactam (TZP) (95% vs. 91%; p=0,001) en aislados comunitarios. En Klebsiella pneumoniae las diferencias fueron significativas para TZP (91% vs. 73%; p=0,039) en sangre, y AMC (85% vs. 79%; p=0,008) y TZP (88% vs. 82%; p=0,008) en aislados comunitarios. En la Unidad de Cuidados Intensivos se observó un aumento de la resistencia de los Enterobacterales frente a cefepime (95% vs. 79%; p=0,007) y TZP (89% vs. 74%; p=0,027). Conclusiones: No se encontraron variaciones significativas en los porcentajes de sensibilidad para la mayoría de los antibióticos estudiados. La sensibilidad frente a los inhibidores de las betalactamasas en E. coli y K. pneumoniae disminuyó significativamente.