Eficacia de las intervenciones familiares en personas con un primer episodio de psicosis

Abstract

El clima actitudinal en los familiares es un factor relacionado con las recaídas clínicas en la esquizofrenia. El principal objetivo de las intervenciones familiares (IF) en las psicosis ha sido prevenir las recaídas ya que su prevención se relaciona con un mejor funcionamiento clínico y social. El objetivo principal es realizar una revisión bibliográfica para ver la eficacia de las IF en la prevención de recaídas y en la mejora del funcionamiento clínico y social en personas con un primer episodio de psicosis. En segundo lugar se estudia su efecto en la modificación de actitudes de riesgo y en la disminución de la carga familiar. Se identificaron 17 estudios en donde se puede estudiar el efecto independiente de una IF. Los estudios analizados muestran una alta heterogeneidad en objetivos y métodos. Esta heterogeneidad ha dificultado poder dar una visión global y unificada de los resultados. De forma global, el 62,2% de los efectos positivos investigados pudieron ser atribuidos a una IF, un porcentaje que varía según el marco geográfico-cultural. Mejoras en el diseño y en los métodos de evaluación son necesarias en el estudio de la eficacia y efectividad de las IF en primeros episodios.

Attitudinal climate in family members is a factor related to clinical relapse in schizophrenia. The main objective of family interventions (FI) in psychosis has been to prevent relapses since their prevention is related to better clinical and social functioning. The main objective is to conduct a literature review to see the efficacy of FI in relapse prevention and in the improvement of clinical and social functioning in people with a first episode of psychosis. Secondly, its effect in modifying risk attitudes and reducing family burden is studied. 17 studies were identified in which the independent effect of an FI can be studied. The studies analyzed show a high degree of heterogeneity in objectives and methods. This heterogeneity has made it difficult to provide a global and unified view of the results. Overall, 62.2% of the positive effects investigated could be attributed to an FI, a percentage that varies according to the geographic-cultural setting. Improvements in the design and evaluation methods are necessary in the study of the efficacy and effectiveness of FI in first episodes.