Revisión bibliográfica de las directrices en el abordaje y tratamiento de la fractura de la cadera

Abstract

El paciente con fractura de cadera atendido en urgencias debe ser ingresado lo más pronto posible. Se recomienda establecer el diagnóstico, obtener analítica y electrocardiograma, iniciando analgesia. Hay consenso de que la cirugía es el tratamiento de elección por reducir la morbimortalidad y proporcionar resultados funcionales efectivos para los años de vida restante. El momento de la cirugía ha sido descrito como uno de los factores principales que influyen en la morbimortalidad postoperatoria. Objetivos: conocer las recomendaciones actuales en el abordaje terapéutico de los pacientes con fractura de la cadera y analizar la influencia del tiempo transcurrido entre la producción de la fractura y la realización del tratamiento quirúrgico, con respecto a la morbimortalidad. Método: Se realiza una revisión de la literatura científica relacionada con la fractura de cadera y su tratamiento, así como su incidencia y la epidemiología relacionada con la misma, de distintas bases de datos nacionales e internacionales desde el año 2014 hasta el 2019. Conclusiones: las guías de práctica clínica aportan una mejora en el tratamiento de la Fractura de la Cadera dirigidas por unas líneas claves que abarcan desde el ingreso en urgencias hasta el alta hospitalaria. En pacientes estables se recomienda la cirugía precoz, mientras que en pacientes con comorbilidades agudas se recomienda retrasar la intervención hasta que se hayan estabilizado. Retrasar la cirugía por motivos organizacionales o falta de recursos es un factor de riesgo de desarrollo de complicaciones y supone también un aumento de la mortalidad.