Síncope vasovagal; etiología, diagnóstico y tratamiento.

Abstract

El síncope, es definido como la pérdida transitoria de la conciencia debido a una hipoperfusión cerebral, con recuperación espontánea y sin secuelas. Se trata de una entidad altamente frecuente en la población general, que causa un gran impacto en la vida de las personas que lo sufren, por lo que resulta de interés conocer más sobre el síncope. Es importante diferenciar esta entidad clínica de otras conociendo las diferencias entre el verdadero síncope y las demás entidades. El síncope se clasifica en diferentes etiologías, tratando en esta revisión el sincope reflejo o neuromediado, siendo este el más frecuente y que mejor pronóstico presenta. Se realiza una revisión bibliográfica de artículos científicos sobre la etiología, diagnóstico y tratamiento del síncope vasovagal en la población general. Se consultaron bases de datos como Medline y The Cochrane Library. Se desarrolla una herramienta que recopile información con la finalidad de conocer el panorama actual del síncope en cuanto a etiología, diagnóstico y tratamiento. El síncope reflejo engloba a los siguientes síncopes según la etiología; vasovagal (postural y emocional), situacional y síncope del seno carotideo. En cuanto al diagnóstico se trata de una primera evaluación inicial; en la que se reconoce si es un verdadero síncope, se pueden diagnosticar con cierto grado de certeza algunos síncopes. En el caso que no se pueda diagnosticar se crean sospechas que orientan en la secuencia diagnóstica, pasando ahora a realizar las pruebas y exploraciones complementarias pertinentes, la mayoría son pruebas de provocación en las que cuesta crear causalidad con el episodio sincopal. El tratamiento del síncope depende de la situación y características del paciente. La base del tratamiento consiste principalmente en la educación al paciente; modificaciones del estilo de vida y maniobras de contrapresión. Otro tipo de tratamientos podrían ser efectivos en situaciones concretas y por lo tanto son menos usados.