Evaluación del grado de adherencia al tratamiento intravenoso de pacientes ambulatorios

Abstract

Introducción: La falta de adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes con enfermedades crónicas es un problema prevalente y relevante en la práctica clínica habitual. Objetivo: Evaluar el grado de adherencia al tratamiento intravenoso no quimioterápico de pacientes crónicos que acuden al hospital de día, así como identificar los posibles factores específicos relacionados con el cumplimiento. Material y métodos: Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo de un año de duración (2017), en el que se incluyó a los pacientes que acudieron al hospital de día a administrarse el tratamiento. Los datos de adherencia se extrajeron de los registros del Servicio de Farmacia y del hospital de día. Los datos demográficos y clínicos de los pacientes se obtuvieron de la revisión de las historias clínicas electrónicas. El grado de adherencia se calculó en base a los registros mencionados y al intervalo posológico, expresándose éste en porcentaje. La asociación entre las variables estudiadas y el grado de adherencia se estimó mediante tests estadísticos de contraste de hipótesis. Resultados: Se incluyó un total de 199 pacientes con una edad media de 51 años, siendo el 64% de ellos mujeres. La adherencia al tratamiento se estimó inadecuada en el 22% de los pacientes. Las variables que mostraron tener asociación estadísticamente significativa con la adherencia al tratamiento fueron el fármaco administrado, el intervalo posológico y el tiempo de infusión (chi cuadrado con p<0,05). Conclusiones: El grado de adherencia al tratamiento intravenoso ambulatorio era inadecuado en aproximadamente una cuarta parte de la población. El fármaco infundido, el intervalo posológico y el tiempo de administración fueron las variables que mostraron asociación con la adherencia de los pacientes.