Estudio del valor predictivo de gravedad de la proteína c-reactiva en la bornquiolitis aguda

Abstract

La bronquiolitis aguda (BA) es la causa más frecuente de ingreso en lactantes. Hasta un 11% precisarán ingreso en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) por fallo respiratorio. Hay poca evidencia para predecir el pronóstico de un niño con BA, y más aún sin ingresa en UCIP. Nos proponemos estudiar la proteína c-reactiva (PCR) como marcador predictivo de gravedad en la BA, encontrar un punto de corte que se asocie con mayor riesgo de precisar VMI y relacionarlo con distintas variables. Realizamos un estudio retrospectivo con 93 lactantes ingresados en planta con BA y de 93 lactantes con BA ingresados en UCIP durante cinco temporadas de BA. Se comparó la PCR en ambos grupos. En la población de estudio (UCI), se realizó una tabla de contingencia con distintos puntos de corte (3,5 y 6 mg/dl) y se calcularon los cocientes de probabilidad. Se estudió la asociación del punto de corte obtenido con la necesidad de VMI, VNI, días de ventilación, días de estancia en UCI y hospitalaria total y coinfección bacteriana al ingreso.