Combinando la terapia de aceptación y compromiso con la terapia de interacción padres-hijos en un niño con graves problemas de conducta

Abstract

Combining Acceptance and Commitment Therapy with Parent-Child Interaction Therapy when working with a Child with Serious Behavioral Problems. The Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) is a well-established therapy for children’s behavioral problems. The Acceptance and Com-mitment Therapy (ACT) combined with PCIT may improve outcomes of the intervention, since this combination of therapies can facilitate parental and child adherence to treatment and may also improve the effectiveness of PCIT in children older than 7 years old. In this paper, we present a clinical case of a 10-year-old boy with an oppositional defiant disorder, who has had disruptive high-frequency behavior for more than 6 months. An AB single case design with repeated measures in follow-up was used. We evaluated an intervention that involved PCIT and ACT, that was applied to the child and his parents. The intervention was carried out during 11 sessions, and follow-up measures at 3, 6, and 12 months. The results show that the treatment was effective to eliminate serious behavioral problems and increase pro-social behaviors. These results were maintained in the 12-month follow-up. The current study provides evidence of the treatment that involved PCIT and ACT in a boy older than 7 years old who had oppositional defiant disorder.

La Terapia de Interacción Padres-Hijos (PCIT) es una terapia bien establecida para problemas de conducta infantil. La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) combinada con PCIT mejora los resultados de la intervención, ya que puede facilitar la adhesión de los padres y del niño al tratamiento y puede mejorar la efectividad de PCIT en niños mayores de 7 años. En este trabajo se presenta el caso de un niño de 10 años con trastorno negativista desafiante, que presentaba conductas disruptivas de alta frecuencia desde hacía más de 6 meses. Se utilizó un diseño de caso único AB con medidas repetidas de seguimiento. Se evalúa la eficacia del tratamiento que combinó PCIT y ACT, aplicado en el niño y sus padres. La intervención se llevó a cabo a lo largo de 11 sesiones con 3 medidas de seguimiento posteriores a los 3, 6 y 12 meses. Los resultados muestran que el tratamiento fue efectivo para reducir los graves problemas de conducta que presentaba e incrementar las conductas pro-sociales. Los resultados se mantienen en el seguimiento de 12 meses. Este trabajo aporta evidencia de la eficacia del tratamiento combinado de PCIT y ACT en el caso de un niño mayor de 7 años con trastorno negativista desafiante a corto y largo plazo.