Prevención de trastornos de la conducta alimentaria en mujeres en riesgo y con diabetes gestacional mediante una intervención educativa en Atención Primaria

Abstract

Introducción: La diabetes gestacional es una de las complicaciones más frecuentes del embarazo y su incidencia continúa en aumento. En paralelo, durante el embarazo se aumenta el riesgo de trastornos de la conducta alimentaria y se relacionan con peores resultados materno‑fetales. La prevención psicoeducativa desde Atención Primaria es relevante debido a su continuidad asistencial y enfoque biopsicosocial. Objetivo: Medir la eficacia en la disminución de la incidencia de trastornos de la conducta alimentaria de un programa de educación para la salud dirigido a mujeres embarazadas con diabetes gestacional y riesgo de trastornos de la conducta alimentaria, frente al seguimiento habitual. Método: Se propone un ensayo clínico aleatorizado en centros de salud de las áreas I, VI y VII de la Región de Murcia. La población a estudio serán mujeres embarazadas con diabetes gestacional que obtengan una puntuación ≥20 en la escala EAT‑26. El grupo intervención recibirá un programa educativo estructurado centrado en imagen corporal, hábitos alimentarios, presión sociocultural y riesgo de trastornos de la conducta alimentaria. Las participantes realizarán la entrevista diagnóstica EDA‑5 en la semana 36‑37 de gestación. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed/MedLine, Cochrane, Scielo, Epistemonikos, Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y BMJ Journals empleando operados booleanos y descriptores DeCS/MeSH relacionados con diabetes gestacional, trastornos de la conducta alimentaria, salud mental, embarazo y terapia cognitivo-conductual. Se incluyeron estudios en inglés y español publicados en los últimos cinco años. Conclusiones: Se espera que la intervención educativa disminuya la aparición de trastornos de la conducta alimentaria en gestantes con diabetes gestacional y mejore su detección en Atención Primaria. Los resultados podrían respaldar la integración de programas preventivos estructurados en la atención a la diabetes gestacional, reforzando el abordaje psicoeducativo y contribuyendo a una atención más integral, respetuosa y centrada en la salud mental perinatal. Palabras clave: “Embarazo”, “Diabetes gestacional”, “Trastornos de Alimentación y de la Ingestión de Alimentos” y “Programa educativo”.

Introduction: Gestational diabetes is one of the most frequent complications of pregnancy, and its incidence continues to rise. Simultaneously, the risk of eating disorders increases during pregnancy and is associated with poorer maternal and fetal outcomes. Psychoeducational prevention in primary care is relevant given its continuity of care and biopsychosocial approach. Objective: To measure the effectiveness of a health education program for pregnant women with gestational diabetes and at risk of eating disorders in reducing the incidence of eating disorders, compared to standard care. Method: A randomized clinical trial is proposed in health centers in areas I, VI, and VII of the Region of Murcia. The study population will consist of pregnant women with gestational diabetes who score ≥20 on the EAT-26 scale. The intervention group will receive a structured educational program focused on body image, eating habits, sociocultural pressures, and the risk of eating disorders. Participants will complete the EDA-5 diagnostic interview during weeks 36-37 of gestation. A bibliographic search was conducted in PubMed/MedLine, Cochrane, SciELO, Epistemonikos, the Virtual Health Library (VHL), and BMJ Journals using Boolean operators and MeSH/DeCS descriptors related to gestational diabetes, eating disorders, mental health, pregnancy, and cognitive-behavioral therapy. Studies in English and Spanish published within the last five years were included. Conclusions: The educational intervention is expected to reduce the incidence of eating disorders in pregnant women with gestational diabetes and improve their detection in primary care. The results could support the integration of structured preventive programs into gestational diabetes care, reinforcing the psychoeducational approach and contributing to more comprehensive, respectful, and perinatal mental health-focused care. 3