Eficacia del entrenamiento aeróbico sobre la fatiga en pacientes con esclerosis múltiple. Revisión Bibliográfica

Abstract

Introducción: La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica crónica, inflamatoria y desmielinizante del sistema nervioso central que afecta principalmente a adultos jóvenes. Entre sus síntomas, la fatiga constituye una de las manifestaciones más frecuentes e incapacitantes, debido a su impacto sobre la capacidad funcional y la calidad de vida. Ante las limitaciones de los tratamientos farmacológicos, el ejercicio físico se ha consolidado como una estrategia relevante dentro de la rehabilitación. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre los efectos del ejercicio físico en la fatiga de las personas con esclerosis múltiple, con especial atención a las intervenciones basadas en entrenamiento aeróbico. Material y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica mediante búsquedas en PubMed, Scopus y Web of Science. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados publicados entre 2022 y 2026 que evaluaban los efectos de diferentes modalidades de ejercicio físico sobre la fatiga en personas con esclerosis múltiple. Resultados: Se analizaron 16 ensayos clínicos aleatorizados. Las intervenciones incluyeron entrenamiento aeróbico, entrenamiento de fuerza, programas multimodales, terapia acuática, entrenamiento en doble tarea, ejercicios vestibulares y programas individualizados. La mayoría de los estudios mostraron reducciones de la fatiga y mejoras en variables funcionales, especialmente en los programas supervisados y de mayor duración. Conclusiones: El ejercicio físico constituye una intervención eficaz para el manejo de la fatiga en personas con esclerosis múltiple. Aunque el entrenamiento aeróbico mostró resultados favorables, otras modalidades también demostraron beneficios relevantes. La heterogeneidad de los estudios pone de manifiesto la necesidad de continuar investigando para optimizar las recomendaciones clínicas.

Introduction: Multiple sclerosis is a chronic inflammatory and demyelinating disease of the central nervous system that mainly affects young adults. Fatigue is one of its most common and disabling symptoms due to its negative impact on functional capacity and quality of life. Given the limited effectiveness of pharmacological treatments, physical exercise has become an important strategy in rehabilitation. Objective: To analyze the available scientific evidence regarding the effects of physical exercise on fatigue in people with multiple sclerosis, with particular emphasis on aerobic exercise interventions. Materials and Methods: A bibliographic review was conducted using PubMed, Scopus, and Web of Science databases. Randomized controlled trials published between 2022 and 2026 that evaluated the effects of different physical exercise modalities on fatigue in individuals with multiple sclerosis were included. Results: Sixteen randomized controlled trials were analyzed. Interventions included aerobic training, resistance training, multimodal programs, aquatic therapy, dual-task training, vestibular exercises, and individualized exercise programs. Most studies reported reductions in fatigue and improvements in functional outcomes, particularly in supervised and longer-duration exercise programs. Conclusions: Physical exercise is an effective intervention for fatigue management in people with multiple sclerosis. Although aerobic training showed favorable outcomes, other exercise modalities also demonstrated relevant benefits. The heterogeneity of the included studies highlights the need for further research to optimize clinical recommendations.