Asociación entre la calidad del sueño y la salud mental prenatal en gestantes: un estudio comparativo según paridad.

Abstract

Introducción: Los trastornos del sueño durante el embarazo constituyen una alteración frecuente y se han relacionado con un aumento de la sintomatología ansiosa y depresiva, pudiendo repercutir negativamente sobre la salud mental prenatal. Diversos estudios han descrito una asociación entre calidad del sueño y bienestar psicológico durante la gestación; sin embargo, la evidencia disponible sobre el posible papel de la paridad como factor modificador de esta relación continúa siendo limitada. Objetivo: Analizar la asociación entre la calidad del sueño y la presencia de sintomatología depresiva y ansiosa en gestantes de segundo y tercer trimestre, así como explorar posibles diferencias según la paridad. Metodología: Se propone un estudio observacional, transversal y analítico en mujeres gestantes de segundo y tercer trimestre atendidas en consultas prenatales de Atención Primaria. Se realizará un muestreo no probabilístico consecutivo, incluyendo a todas las gestantes que cumplan los criterios de selección durante el periodo de estudio. La calidad del sueño se evaluará mediante el Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), la sintomatología depresiva mediante la Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) y la ansiedad mediante el State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Asimismo, se recogerán variables sociodemográficas, clínicas y obstétricas potencialmente confusoras. Se realizará análisis descriptivo, bivariante y multivariante mediante modelos estadísticos ajustados. Conclusión: Se espera identificar una asociación entre peor calidad del sueño y mayor sintomatología ansioso-depresiva, así como posibles diferencias entre gestantes primíparas y multíparas. Los resultados podrían contribuir a reforzar la importancia de incorporar la valoración sistemática del sueño y la salud mental en el seguimiento prenatal realizado por la matrona, favoreciendo estrategias de detección precoz e intervenciones adaptadas a perfiles específicos de riesgo.

Introduction: Sleep disorders during pregnancy are common and have been linked to increased anxiety and depressive symptoms, potentially impacting prenatal mental health. Several studies have described an association between sleep quality and psychological well-being during pregnancy; however, the available evidence on the possible role of parity as a modifying factor in this relationship remains limited. Objective: To analyze the association between sleep quality and the presence of depressive and anxiety symptoms in pregnant women in their second and third trimesters, and to explore possible differences according to parity. Methodology: An observational, cross-sectional, and analytical study is proposed in pregnant women in their second and third trimesters attending prenatal primary care clinics. A consecutive non-probability sampling method will be used, including all pregnant women who meet the selection criteria during the study period. Sleep quality will be assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), depressive symptoms using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), and anxiety using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Potentially confounding sociodemographic, clinical, and obstetric variables will also be collected. Descriptive, bivariate, and multivariate analyses will be performed using adjusted statistical models. Conclusion: An association between poorer sleep quality and greater anxiety and depressive symptoms is expected to be identified, as well as possible differences between primiparous and multiparous women. The results could contribute to reinforcing the importance of incorporating the systematic assessment of sleep and mental health into prenatal care provided by midwives, promoting early detection strategies and interventions tailored to specific risk profiles.