Utilidad de la semaglutida en la reducción de riesgos cardiovasculares asociados a la obesidad

Abstract

La obesidad y el sobrepeso se han consolidado como una epidemia global, representando uno de los principales factores de riesgo modificables para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, por lo que la pérdida de peso junto con el control de otros factores de riesgo como la hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes y el tabaquismo es clave en la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares. Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1, por sus siglas en inglés) han demostrado su alta eficacia para la pérdida de peso más allá de su indicación original para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. El interés en esta clase farmacológica, particularmente la semaglutida, se ha intensificado tras la publicación de estudios clínicos que sugieren un beneficio cardiovascular directo, incluso en pacientes sin diabetes. En la presente revisión se recopilará la evidencia actual sobre la utilidad de la semaglutida para la modificación de los factores de riesgo cardiovascular, su impacto sobre los eventos cardiovasculares mayores, así como sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica y finalmente su perfil de seguridad. Adicionalmente se abordará el debate actual sobre si sus beneficios cardiovasculares provienen únicamente de la pérdida de peso o si existen efectos pleiotrópicos que contribuyen de forma independiente.