Eficacia de la telerehabilitación en pacientes con EPOC. Revisión sistemática.

Abstract

Introducción: La EPOC es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial que afecta a la función pulmonar y a la calidad de vida. A pesar de los beneficios demostrados de la rehabilitación pulmonar, su acceso está limitado por la falta de programas disponibles, la distancia a los centros sanitarios o la escasa derivación médica. La telerehabilitación se presenta como una alternativa al modelo tradicional capaz de ofrecer este servicio a distancia a través de la tecnología. Objetivo: Evaluar la efectividad de la telerehabilitación domiciliaria en pacientes con EPOC estable, en comparación con la rehabilitación presencial o la atención habitual limitada a farmacoterapia y recomendaciones generales, en términos de capacidad funcional, calidad de vida, estado de salud, disnea, salud mental, adherencia y seguridad. Métodos: Se realizó una búsqueda en PubMed, EMBASE, Scopus y PEDro. Se añadieron los filtros: publicados en los últimos 10 años; humanos; idioma en inglés y español; y ensayos clínicos. Resultados: Se seleccionaron un total de 15 estudios que evaluaban la capacidad funcional, calidad de vida, disnea, estado de salud y síntomas psicológicos en un programa de telerehabilitación, en comparación con un programa de rehabilitación pulmonar presencial o atención habitual. Conclusión: La telerehabilitación es una alternativa eficaz, segura y con gran adherencia para pacientes con EPOC, con beneficios comparables a la rehabilitación presencial y superiores a la atención habitual en capacidad funcional, disnea, calidad de vida y síntomas psicológicos.

Introduction: COPD is one of the leading causes of mortality worldwide, affecting lung function and quality of life. Despite the proven benefits of pulmonary rehabilitation, access to it is limited by the lack of available programs, distance to healthcare centers, and limited medical referrals. Telerehabilitation is presented as an alternative to the traditional model, capable of offering this service remotely through technology. Objective: To evaluate the effectiveness of home-based telerehabilitation in patients with stable COPD, compared to in-person rehabilitation or usual care limited to pharmacotherapy and general recommendations, in terms of functional capacity, quality of life, health status, dyspnea, mental health, adherence, and safety. Methods: A search was conducted in PubMed, EMBASE, Scopus, and PEDro. The following filters were added: published in the last 10 years; human; English and Spanish; and clinical trials. Results: A total of 15 studies were selected that evaluated functional capacity, quality of life, dyspnea, health status, and psychological symptoms in a telerehabilitation program, compared to an in-person pulmonary rehabilitation program or usual care. Conclusion: Telerehabilitation is an effective, safe, and highly adherent alternative for patients with COPD, with benefits comparable to in-person rehabilitation and superior to usual care in terms of functional capacity, dyspnea, quality of life, and psychological symptoms.