Impacto de un programa de pre-rehabilitación en pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Estudio piloto.

Abstract

Introducción: Los programas de prehabilitación tienen cada vez mayor relevancia en pacientes quirúrgicos, ya que su objetivo es mejorar la condición física y funcional de los pacientes antes de la intervención. Objetivo: Evaluar el impacto de un programa de prehabilitación preoperatoria, en pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) sometidos a cirugía torácica de resección tumoral. Metodología: Estudio piloto de tipo observacional y retrospectivo. Se analizaron los datos de 21 pacientes intervenidos quirúrgicamente de CPCNP en el Hospital General Univesitario Dr. Balmis, entre octubre de 2024 y marzo de 2025, de los cuales 17 realizaron el programa de prehabilitación (grupo de exposición) y 4 no (grupo de control). Se compararon variables de la función pulmonar como la Capacidad Vital Forzada (CVF) y Presión Inspiratoria Máxima (PIM), la capacidad aeróbica (2 Minute Step Test), la disnea percibida y la estancia hospitalaria. Resultados: Se observaron mejoras significativas en la CVF (p=0,004) y en la capacidad aeróbica (p=0,008) en el grupo de exposición. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en la PIM (p=0,139). La estancia hospitalaria fue ligeramente menor en el grupo de exposición. La lectura proporcional de la disnea percibida postcirugía aumentó más en el grupo de control. Conclusiones: El programa mostró mejores resultados en la función pulmonar (CVF), la capacidad aeróbica, la disnea y la estancia hospitalaria. No se observaron diferencias significativas en la PIM. Este estudio piloto resalta el potencial beneficio de incluir programas de prehabilitación en pacientes quirúrgicos.

Introduction: Prehabilitation programs are graining increasing relevance in surgical patients, aiming to improve their physical and functional condition before the intervention. Objective: To evaluate the impact of a prehabilitation program, on patients diagnosed with non-small cell lung cancer (NSCLC) undergoing thoracic tumor resection surgery. Methods: This pilot study followed an observational and retrospective design. Data from 21 patients who underwent surgery of NSCLC at the Hospital Dr. Balmis between October 2024 and March 2025 were analyzed. Of these, 17 patients completed the program (exposure group), and 4 did not (control group). Variables assessed included Forced Vital Capacity (FVC) and Maximal Inspiratory Pressure (MIP) as measures of pulmonary function, aerobic capacity (2MST), perceived dyspnea, and hospital lenght of stay. Results: Significant improvements were observed in FVC (p=0,004) and aerobic capacity (p=0,008) in the exposure group. No significant differences were found for MIP (p=0,139). The exposure group showed a slightly shorter hospital stay. Proportional increase in postoperative dyspnea was greater in the control group. Conclusions: The program showed better outcomes in pulmonary function (FVC), aerobic capacity, dyspnea and hospital stay. No significant differences were observed in MIP. This pilot study highlights the potential benefits of implementing prehabilitation in surgical patients.