Ejercicio de fuerza y ejercicio aeróbico como tratamiento de prehabilitación en pacientes oncológicos programados para cirugía. Revisión bibliográfica.

Abstract

Introducción: El cáncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad global, afectando negativamente a la calidad de vida de los pacientes. La prehabilitación oncológica, basada en programas de ejercicio aeróbico y de fuerza, ha emergido como una estrategia eficaz para mejorar el estado físico de los pacientes antes de la cirugía. Objetivos: Revisar la evidencia publicada en los últimos diez años sobre los efectos del entrenamiento de fuerza y aeróbico, así como identificar los programas y parámetros más utilizados. Material y métodos: Se recopilaron estudios científicos en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science, y se evaluó la calidad metodológica de los ensayos clínicos mediante la escala PEDro. Resultados: Se incluyeron 16 estudios clínicos que cumplieron con los criterios establecidos, cinco ensayos no aleatorizados de un solo brazo, ocho ensayos controlados aleatorizados y tres estudios piloto. Estos estudios evaluaron la eficacia, seguridad y aplicabilidad de programas de ejercicio preoperatorio en un total de 860 pacientes oncológicos (edad media: 66 años). Conclusión: Los resultados indican que las intervenciones son viables y seguras, con beneficios relevantes en la capacidad funcional, fuerza y calidad de vida. Los protocolos más eficaces combinan ejercicio aeróbico moderado o intenso con entrenamiento de fuerza, aunque no existe una estandarización en los parámetros utilizados. Se concluye que la implementación de programas multimodales de prehabilitación puede mejorar los resultados postoperatorios y representa una estrategia prometedora en el abordaje integral del paciente oncológico.

Introduction: Cancer is one of the leading causes of global morbidity and mortality, negatively affecting patients' quality of life. Oncology prehabilitation, based on aerobic and strength exercise programs, has emerged as an effective strategy to improve patients' physical fitness before surgery. Objectives: To review the evidence published in the last ten years on the effects of strength and aerobic training, as well as to identify the most commonly used programs and parameters. Materials and methods: Scientific studies were collected from the PubMed, Scopus, and Web of Science databases, and the methodological quality of the clinical trials was assessed using the PEDro scale. Results: Sixteen clinical studies that met the established criteria were included: five single-arm non-randomized trials, eight randomized controlled trials, and three pilot studies. These studies evaluated the efficacy, safety, and applicability of preoperative exercise programs in a total of 860 cancer patients (mean age: 66 years). Conclusion: The results indicate that the interventions are feasible and safe, with significant benefits for functional capacity, strength, and quality of life. The most effective protocols combine moderate or intense aerobic exercise with strength training, although the parameters used are not standardized. It is concluded that the implementation of multimodal prehabilitation programs can improve postoperative outcomes and represents a promising strategy in the comprehensive management of cancer patients.