Fisioterapia en UCI: movilización temprana e impacto clínico en pacientes críticos.

Abstract

La movilización temprana del paciente crítico actualmente es una intervención fisioterapéutica clave en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), con potencial para mejorar la funcionalidad, reducir la estancia hospitalaria y optimizar los recursos sanitarios. Sin embargo, su implementación sigue enfrentando barreras logísticas y clínicas, y la evidencia disponible muestra una notable heterogeneidad en cuanto a protocolos y herramientas de evaluación utilizadas. Este trabajo analiza ensayos clínicos recientes centrados exclusivamente en técnicas de movilización temprana aplicadas por fisioterapeutas en pacientes críticos adultos, con el objetivo principal de valorar su impacto sobre la estancia hospitalaria de los pacientes. Objetivo: Observar el impacto en términos de estancia hospitalaria de las técnicas de movilización temprana aplicada por fisioterapeutas en la evolución de los pacientes críticos ingresados en UCI. Metodología: revisión bibliográfica en bases datos “Pubmed”, “Scopus”, “PEDro”, “Web Of Science”, “Scielo”, “Enfispo” y “Cochrane”. Del total de artículos encontrados, y tras analizar los criterios de selección, se escogieron un total de 11 artículos. Se evaluó la calidad metodológica de los estudios con la escala PEDro. Resultados: Los estudios analizados son 11 ensayos clínicos realizados en la UCI de diferentes hospitales. La mayoría de los estudios presenta diferencias en la selección de pacientes, protocolo realizado y resultados obtenidos. Conclusiones: La movilización temprana muestra una tendencia clara a reducir la estancia hospitalaria y mejorar la funcionalidad del paciente crítico. No obstante, se requieren estudios adicionales para establecer conclusiones sólidas.

Early mobilization of the critically ill patient is currently a key physiotherapeutic intervention in Intensive Care Units (ICU), with potential to improve functionality, reduce hospital stay and optimize healthcare resources. However, its implementation still faces logistical and clinical barriers, and the available evidence shows remarkable heterogeneity in terms of protocols and assessment tools used. This paper analyzes recent clinical trials focused exclusively on early mobilization techniques applied by physiotherapists in adult critically ill patients, with the main objective of assessing their impact on patients' hospital stay. Objective: To observe the impact in terms of hospital stay of early mobilization techniques applied by physiotherapists on the evolution of critically ill patients admitted to the ICU. Methodology: bibliographic review in “Pubmed”, “Scopus”, “PEDro”, “Web Of Science”, “Scielo”, ‘Enfispo’ and “Cochrane” databases. From the total number of articles found, and after analyzing the selection criteria, a total of 11 articles were selected. The methodological quality of the studies was evaluated with the PEDro scale. Results: The studies analyzed are 11 clinical trials carried out in the ICU of different hospitals. Most of the studies present differences in patient selection, protocol performed and results obtained. Conclusions: Early mobilization shows a clear tendency to reduce hospital stay and improve the functionality of the critically ill patient. However, further studies are required to establish solid conclusions.