Prevalencia y herramientas de valoración de morbilidades en pacientes postmastectomizadas. Revisión bibliográfica.

Abstract

Introducción: El cáncer de mama representa la neoplasia más común en mujeres a nivel global. Entre los tratamientos más frecuentes se encuentran la mastectomía y la disección ganglionar axilar, los cuales suelen derivar en diversas complicaciones funcionales que repercuten en la calidad de vida de las pacientes, como limitación del movimiento, pérdida de fuerza, dolor, linfedema y cordón axilar. Objetivos: Esta revisión sistemática tiene como propósito examinar la prevalencia de complicaciones posteriores a la intervención quirúrgica, así como las herramientas utilizadas para objetivar las mismas. Metodología: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Cochrane y ScienceDirect, seleccionando finalmente un total de 20 estudios relevantes que nos aportan una idea sobre la frecuencia de las diferentes secuelas, así como de los métodos de evaluación más extendidos. Entre las herramientas identificadas destacan, escalas y cuestionarios validados como: DASH, QuickDash y FACT-B además de instrumentos de valoración funcional como la goniometría, dinamometría y circometría para diagnosticar y evaluar la evolución clínica de estas morbilidades. Resultados: La evidencia respalda la necesidad de una estandarización de las herramientas de valoración debido a la alta frecuencia de complicaciones en pacientes postmastectomizadas, de manera que se lleve a cabo una prevención y diagnóstico precoz de forma objetiva, sensible y específica, para dar la mayor calidad de tratamiento a las pacientes, favoreciendo su recuperación más integral. Conclusión: Estandarizar los métodos de evaluación fisioterapéutica en mujeres mastectomizadas es esencial para avanzar en la investigación de sus morbilidades y facilitar el desarrollo de diagnósticos y tratamientos individualizados.

Introduction: Breast cancer is the most common neoplasm among women worldwide. Among the most frequent treatments are mastectomy and axillary lymph node dissection (ALND), which often lead to various functional complications that negatively impact patients’ quality of life, such as restricted range of motion, loss of strength, pain, lymphedema, and axillary web syndrome (AWS). Objectives: This systematic review aims to examine the prevalence of postoperative complications and to identify the tools used to objectively assess them. Methodology: A literature search was conducted in the PubMed, Cochrane, and ScienceDirect databases. A total of 20 relevant studies were selected, providing insight into the frequency of different sequelae as well as the most commonly used assessment methods. The most frequently identified tools include validated scales and questionnaires such as the DASH, QuickDASH, and FACT-B, in addition to functional assessment instruments like goniometry, dynamometry, and circumferential measurements used to diagnose and monitor the clinical progression of these morbidities. Results: The evidence highlights the need to standardize assessment tools due to the high prevalence of complications in postmastectomy patients. This would facilitate early and accurate diagnosis through objective, sensitive, and specific evaluations, ultimately improving treatment quality and promoting a more comprehensive recovery. Conclusion: Standardizing physiotherapeutic assessment methods in mastectomized women is essential to advance research on postoperative morbidity and to develop accurate diagnoses and individualized treatment strategies.