Microcefalia en la infección congénita por el virus Zika

Abstract

Introducción: El virus Zika es un flavivirus responsable de varios brotes epidémicos en regiones de América central, África y Asia. Se transmite principalmente por la picadura de mosquitos del género Aedes, aunque también por transmisión vertical, sexual y transfusión sanguínea. Se caracteriza por su intenso neurotropismo afectando principalmente al sistema nervioso central de los fetos, hecho que deriva en complicaciones neurológicas muy graves. Objetivo: El objetivo principal de este trabajo fin de grado es realizar una revisión sistemática sobre la microcefalia asociada al virus Zika. Métodos: Revisión sistemática de los artículos obtenidos en las bases de datos MEDLINE, SCIELO y Embase. Resultados y discusión: Se obtuvieron 4.584 artículos. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión definidos, se seleccionaron veintiuno de ellos, los cuales trataban de microcefalias producidas en fetos a causa de la infección por el virus Zika. Tras el análisis de resultados, se ha comprobado el fuerte neurotropismo que el virus del zika posee y que afecta al desarrollo normal del sistema nervioso central de los fetos durante su desarrollo prenatal, siendo uno de los síntomas principales, junto a otras complicaciones neuronales, la microcefalia. Conclusión: El virus Zika ha ocasionado brotes en diversas regiones de América central, Asia y África, generando numerosos casos de microcefalia. La falta de pruebas diagnósticas fiables junto con el retraso en los diagnósticos ha provocado que se subestimen un elevado número de casos. Además, se ha limitado mucho la investigación de cómo el virus afecta al desarrollo neuronal del feto. Por todo ello, es necesario una mayor investigación en el mecanismo de acción del virus, así como identificar marcadores que permitan indicar, de forma temprana, el daño neuronal en el feto.

Introduction: The Zika virus is a flavivirus that has caused several outbreaks in Central America, Africa and Asia. It is primarily transmitted through the bite of an Aedes mosquito, but can also be transmitted vertically, sexually and through blood transfusions. It is characterised by its strong neurotropism, primarily affecting the central nervous systems of foetuses, leading to severe neurological complications. Objective: The primary aim of this final degree project is to conduct a systematic review of microcephaly in relation to the Zika virus. Methods: A systematic review of articles obtained from the MEDLINE, SCIELO and Embase databases was conducted. Results and Discussion: A total of 4,584 articles were obtained, of which twenty-one of them were selected after the application of inclusion and exclusion criteria, dealing with microcephaly in foetuses due to Zika virus infection. It has been found that the Zika virus has a strong neurotropism that affects the normal development of the central nervous system of foetuses during their prenatal development, with microcephaly and other neurological complications being one of the main symptoms Conclusion: The Zika virus has caused outbreaks in various regions of Central America, Asia, and Africa, resulting in numerous cases of microcephaly. The lack of reliable diagnostic tests, along with delays in diagnoses, has led to an underestimation of a significant number of cases. In addition, research on how the virus affects foetal neuronal development has been greatly limited. Therefore, greater research into the mechanism of action of the virus is necessary, as well as identifying markers that can indicate early neuronal damage in the foetus.