Evaluación de la eficacia y seguridad de anticuerpos monoclonales inhibidores del receptor neonatal Fc en la miastenia gravis

Abstract

Antecedentes La miastenia gravis (MG) es una enfermedad autoinmune rara que afecta la transmisión neuromuscular, provocando debilidad muscular fluctuante. Los tratamientos convencionales, aunque eficaces en muchos casos, presentan importantes limitaciones. El desarrollo de terapias dirigidas como los anticuerpos monoclonales inhibidores del receptor neonatal Fc (FcRn) representa una alternativa prometedora por su acción más específica y mejor tolerancia. Objetivo Evaluar la eficacia y seguridad de los anticuerpos monoclonales inhibidores del receptor neonatal Fc en el tratamiento de la MG, tanto en pacientes seropositivos como seronegativos. Métodos Se realizó una revisión sistemática en MEDLINE, seleccionando ensayos clínicos en humanos sobre anti-FcRn en MG.Se seleccionaron ensayos clínicos en fase II y III publicados en los últimos 10 años. Resultados De un total de 207 artículos, se incluyeron 9 ensayos clínicos. Los fármacos mostraron mejoras en escalas clínicas (MG-ADL, QMG) y buena tolerancia, destacando su eficacia en pacientes anti-AchR positivos. Conclusión Los anticuerpos monoclonales anti-FcRn ofrecen una opción terapéutica eficaz y segura para la MG, mejorando síntomas y calidad de vida frente a los tratamientos convencionales. Sin embargo, es necesario continuar investigando, especialmente en subgrupos menos representados como los pacientes seronegativos o con anticuerpos distintos a AchR.