Aplicación de microinjertos autólogos en sello en úlceras vasculares en atención primaria. Una revisión sistemática

Abstract

Antecedentes: las úlceras de etiología venosa son las más frecuentes (75-80%) y en España, se estiman alrededor de 200.000 casos nuevos cada año. A nivel europeo, el tratamiento de heridas crónicas representa hasta el 4% del gasto sanitario total, en España se sitúa en torno al 2%. En cuanto al tratamiento convencional se basa en cuidados tópicos, incluyendo la limpieza, el posible desbridamiento y el cuidado de la piel perilesional. A pesar de llevar a cabo todas las medidas mencionadas, muchas de estas lesiones se muestran reticentes a la cicatrización. Como alternativa, ha emergido una técnica prometedora que son los microinjertos autólogos en sello (MAS). Entre las ventajas que presenta esta técnica, destacan que es mínimamente invasiva, reduce de manera significativa el tiempo de cicatrización, disminuye el dolor y el uso prolongado de apósitos y recursos sanitarios. La novedad de la técnica, el potencial prometedor que supone a nivel terapéutico y la sencillez de su aplicación, los sitúan como una posibilidad en la práctica clínica diaria. Sin embargo, su incorporación en guías de práctica clínica y protocolos de tratamiento aún no está incluida. Objetivo: analizar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia de los microinjertos autólogos en sello en úlceras venosas en atención primaria.Metodología: se realizará una revisión sistemática consultando las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, CiNAHL y Cochrane. Se usarán los tesauros DeCS y MeSH con operadores booleanos AND y OR. Se realizará una revisión por dos evaluadores independientes, resolviendo los desacuerdos por un tercer investigador.

Background: ulcers of venous aetiology are the most frequent (75-80%) and in Spain, it is estimated that there are around 200.000 new cases each year. At European level, the treatment of chronic wounds represents up to 4% of total health expenditure, in Spain it is around 2%. Conventional treatment is based on topical care, including cleansing, possible debridement and perilesional skin care. Despite all the above measures, many of these lesions are reluctant to heal. As an alternative, a promising technique has emerged in the form of autologous micrografts in seal (MAS). Among the advantages of this technique are that it is minimally invasive, significantly reduces healing time, reduces pain and prolonged use of dressings and healthcare resources. The novelty of the technique, its promising therapeutic potential and the simplicity of its application make it a possibility in daily clinical practice. However, its incorporation into clinical practice guidelines and treatment protocols is not yet included. Objective: to analyze the degree of efficacy, effectiveness, and efficiency of autologous micrografts in venous ulcers in primary care.Methodology: a systematic review will be carried out by consulting the PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, CiNAHL and Cochrane databases. The thesauri DeCS and MeSH will be used with Boolean operators AND and OR. A review will be carried out by two independent reviewers, with disagreements resolved by a third researcher.