Valoración de parámetros antropométricos e índices de salud en deportistas con discapacidad

Abstract

Para las personas con discapacidad, el deporte representa uno de los mejores medios para la promoción de una imagen inclusiva en la sociedad. Desde hace varias décadas, el deporte para las personas con discapacidad ha adquirido una dimensión internacional, ajustándose a las necesidades y cánones del alto rendimiento deportivo. Las técnicas de medidas antropométricas permiten valorar la composición corporal y el somatotipo, variables comúnmente utilizadas para el control y la optimización del rendimiento deportivo. Sin embargo, en la actualidad, algunos para-deportes no disponen de valores de referencia antropométricos en para-deportistas de nivel internacional con una muestra lo suficientemente amplia. Con este fin, la presente Tesis Doctoral proporciona el estudio de los perfiles antropométricos y de composición corporal, así como el somatotipo de jugadores internacionales en dos para-deportes. El primer estudio lo conforma jugadores internacionales de tenis para personas con ceguera o discapacidad visual, cuya muestra representa la primera competición realizada a nivel internacional, siendo ésta la primera oportunidad para reportar los reseñados valores de referencia. Por su parte, los estudios 2 y 3 incluyen jugadores internacionales que practican fútbol para personas con parálisis cerebral (PC), paradeporte que a pesar de que la primera competición internacional fue en los años setenta, se evidencia que hasta la presente Tesis Doctoral no ha habido una estandarización de los valores antropométricos de referencia para diferentes perfiles funcionales. Los dos para-deportes escogidos tienen un componente tanto aeróbico como anaeróbico, donde son fundamentales tanto los aspectos de resistencia aeróbica como gestos deportivos de alta intensidad (e.g., el saque, el salto o el sprint). Estas características los hacen homogéneos para analizar las exigencias físicas que determinan la idoneidad del perfil antropométrico del jugador. Además, la Tesis Doctoral busca proporcionar sugerencias útiles a entrenadores y preparadores físicos mediante un enfoque práctico de los resultados antropométricos obtenidos, proporcionando nuevas posibilidades de mejora del rendimiento deportivo y para la valoración del estado de salud de los deportistas. Así, en el caso de los tenistas con ceguera o discapacidad visual, se estudian y sugieren diferentes índices obtenidos a partir de las medidas antropométricas para la evaluación del estado de salud de los jugadores; mientras que en el caso de los jugadores de fútbol PC, se proporciona información atendiendo a diferentes grupos funcionales y a los lados dominante y no dominante. Concretamente, el primer estudio tiene por objetivo caracterizar el somatotipo y la composición corporal de un grupo de tenistas internacionales con ceguera o discapacidad visual. Para tal propósito, se contó con una muestra de 13 jugadores varones de tenis: 8 españoles (3 de la clase B1 y 5 de la clase B2) y 5 extranjeros (3 de la clase B1 y 2 de la clase B3), durante el primer torneo internacional de esta modalidad adaptada del tenis, realizado en Alicante (España) en 2017. Las medidas antropométricas incluyeron tres diámetros, seis perímetros y ocho pliegues. La composición corporal se midió a través de la masa grasa (fórmula de Durmin y Womersley), la masa muscular (ecuación de Lee) y la masa ósea (ecuación de Rocha). Para el cálculo del somatotipo se empleó el modelo propuesto por Carter (1982). Los deportistas presentaron un somatotipo mesomorfo-endomórfico, no observándose diferencias en la masa grasa y muscular al comparar tenistas españoles con extranjeros. No obstante, los jugadores españoles presentaron valores significativamente mayores en los pliegues del bíceps y medial de la pierna, así como valores inferiores de masa ósea y altura. Del estudio se concluye que todos los participantes presentaron un sobrepeso límite y que los deportistas españoles tendían a acumular más grasa en extremidades superiores e inferiores, lo que podría condicionar su rendimiento. Estos indicadores deberían tenerse en cuenta a la hora de planificar la dieta, el entrenamiento y los objetivos de temporada de este grupo de para-deportistas en un deporte incipiente, donde los parámetros de control del rendimiento pueden no estar considerados. Los estudios 2 y 3 de la presente Tesis Doctoral se han realizado con una muestra representativa de futbolistas con PC de nivel internacional (n = 141) y un grupo control de jugadores de fútbol sin discapacidad con un régimen de entrenamiento equivalente (n = 39). El segundo estudio tiene como objetivos describir los perfiles antropométricos y de composición corporal de los futbolistas con PC internacionales de diferentes perfiles funcionales (i.e., diparesia espástica, atetosis/ataxia, hemiparesia espástica y deficiencia mínima elegible), analizar las diferencias entre los lados afectado/no dominante y no afectado/dominante, y comparar la muestra de futbolistas con PC con una muestra de futbolistas sin discapacidad. Por su parte, el tercer estudio describe el somatotipo de la muestra y los compara con un grupo control. Las medidas antropométricas incluyeron cuatro diámetros, nueve perímetros y seis pliegues. La composición corporal se midió a través de la masa grasa (incluyendo las ecuaciones de Carter, Faulker y Whiters), la masa muscular (ecuación de Lee) y la masa ósea (ecuaciones de Roche y Martin). Se han encontrado diferencias entre los futbolistas con y sin discapacidad de los diferentes perfiles funcionales: diparesia espástica (pliegues); atetosis/ataxia (pierna corregida del lado no dominante, y pliegue de la pierna para ambos lados); y hemiparesia espástica (todas las medidas excepto diámetro del fémur, y perímetro de muslo y tobillo). Sin embargo, no se encontraron diferencias entre los futbolistas con PC con deficiencia mínima elegible y los futbolistas sin discapacidad. Con relación al somatotipo, se observó, al igual que en los tenistas con ceguera y deficiencia visual, un predominio del componente mesomórfico en todos los subgrupos y se encontraron diferencias en el somatotipo entre futbolistas sin discapacidad y los futbolistas con hemiparesia espástica y deficiencia mínima elegible. Se concluye que los futbolistas con deficiencias elegibles de hipertonía espástica, atetosis o ataxia pueden considerarse homogéneos en composición cuando se compara el lado dominante de éstos, además de cierto grado de homogeneidad en términos de somatotipo entre los futbolistas con discapacidad en cualquiera de los perfiles funcionales. Ambos estudios proporcionan valores de referencia de las medidas antropométricas realizadas, la composición corporal y el somatotipo (en futbolistas con PC) de nivel internacional, que puede ayudar a entrenadores y preparadores físicos a controlar la condición física y salud de sus para-deportistas.

For people with disabilities, sports represent one of the best means for promoting an inclusive image of society. For several decades, sports for people with disabilities have acquired an international dimension, adjusting to the needs and standards of high-performance sports. Among the tools for controlling and optimizing sports performance, anthropometric measurement techniques allow for assessing body composition and somatotype, variables commonly used for performance control and optimization. However, currently, some para-sports lack anthropometric reference values in international-level para-athletes with a sufficiently large sample. To this end, this Doctoral Thesis studies the anthropometric and body composition profiles, as well as the somatotype of international players in two para-sports. The first study comprises international tennis players with blindness or visual impairment, representing the first international competition held in this adapted tennis modality, providing the first opportunity to report these reference values. The second and third studies include international players practising football for people with cerebral palsy (CP), a para-sport whose first international competition was in the 1970s, but for which standardized anthropometric reference values for different functional profiles have not been established until this Doctoral Thesis. The two chosen para-sports have both aerobic and anaerobic components, where aspects of aerobic endurance and high-intensity sports gestures (e.g., serving, jumping, or sprinting) are fundamental. These characteristics make them relatively homogeneous for analyzing the physical demands that determine the suitability of the player's anthropometric profile. Additionally, this Thesis aims to provide suggestions that could be useful to coaches and physical trainers through a practical approach to the obtained anthropometric results, offering new possibilities for improving sports performance and evaluating the health status of athletes. For blind or visually impaired tennis players, different indices derived from anthropometric measurements are studied and suggested to assess their health status; while for CP football players, information is provided based on different functional groups and dominant and nondominant sides. Specifically, the first study aims to characterize the somatotype and body composition of a group of international tennis players with blindness or visual impairment. For this purpose, a sample of 13 male tennis players was used: 8 Spaniards (3 in class B1 and 5 in class B2) and 5 foreigners (3 in class B1 and 2 in class B3), during the first international tournament of this adapted tennis modality, held in Alicante (Spain) in 2017. Anthropometric measurements included three diameters, six circumferences, and eight skinfolds. Body composition was measured through fat mass (Durmin and Womersley formula), muscle mass (Lee equation), and bone mass (Rocha equation). To calculate the somatotype, the model proposed by Carter (1982) was used. The athletes showed a mesomorphic-endomorphic somatotype, with no differences in fat and muscle mass when comparing Spanish with foreign players. However, Spanish players had significantly higher values in biceps and medial calf skinfolds, as well as lower bone mass and height. The study concludes that all participants showed borderline overweight and that Spanish athletes tended to accumulate more fat in their upper and lower limbs, which could affect their performance. These indicators should be considered when planning the diet, training, and seasonal goals of this group of para-athletes in an emerging sport, where performance control parameters may not yet be considered. The second and third studies of this Doctoral Thesis were conducted with a representative sample of international CP footballers (n = 141) and a control group of footballers without disabilities (n = 39) with an equivalent training regime. The second study aims to describe the anthropometric and body composition profiles of international CP footballers with different functional profiles (i.e., spastic diplegia, athetosis/ataxia, spastic hemiplegia, and minimally eligible deficiency), analyze the differences between the affected/non-dominant and unaffected/dominant sides, and compare the sample of CP footballers with the sample of footballers without disabilities. The third study describes the somatotype of the sample and compares it with the control group. Anthropometric measurements included four diameters, nine circumferences, and six skinfolds. Body composition was measured through fat mass (including Carter, Faulkner, and Withers equations), muscle mass (Lee equation), and bone mass (Roche and Martin equations). Differences were found between footballers with and without disabilities in the different functional profiles: spastic diplegia (skinfolds); athetosis/ataxia (corrected calf on the non-dominant side and calf skinfold for both sides); and spastic hemiplegia (all measures except femur diameter and thigh and ankle circumferences). However, no differences were found between CP footballers with minimally eligible deficiency and footballers without disabilities. Regarding somatotype, as with the tennis players with visual impairments, a predominance of the mesomorphic component was observed in all subgroups, and differences in somatotype were found between footballers without disabilities and CP footballers with spastic hemiplegia and minimally eligible deficiency. It is concluded that footballers with eligible deficiencies of spastic hypertonia, athetosis, or ataxia can be considered homogeneous in composition when comparing their dominant side, in addition to a certain degree of homogeneity in somatotype among footballers with disabilities in any functional profile. Both studies provide reference values for the performed anthropometric measurements, body composition, and somatotype (in CP footballers) at the international level, which can help coaches and physical trainers control the physical condition and health of their para-athletes.