Eficacia y seguridad de los nuevos antivirales de acción directa en pacientes con Hepatitis C crónica. Experiencia en un Hospital Comarcal de 2º nivel

Abstract

Alrededor de 185 millones de personas en todo el mundo están infectadas por el virus de la hepatitis C (VHC), aunque la mayoría de los infectados permanecen asintomáticos durante los primeros años de la enfermedad. El VHC se divide en 7 genotipos con numerosos subtipos, siendo el genotipo 1 el más frecuente en Europa. Este genotipo tiene un gran impacto en la respuesta al tratamiento, que se define mediante la evaluación de la respuesta viral sostenida (RVS) a las 12 semanas tras la finalización del mismo. El tratamiento mediante la combinación de interferón pegilado-alfa y ribavirina se asocia a un gran número de efectos adversos que limitan su efectividad en la práctica clínica. El uso de los nuevos antivirales de acción directa (AAD) de segunda generación conlleva tasas superiores de RVS, una menor frecuencia de efectos adversos y un coste global mayor en la terapia. Este estudio llevado a cabo en un Hospital Comarcal entre el 1 de enero de 2015 y 31 de mayo de 2016, de diseño observacional retrospectivo en pacientes con diagnóstico de hepatitis C crónica sometidos a régimen de tratamiento libre de interferón, pretende evaluar la eficacia de los nuevos antivirales directos de segunda generación en pacientes naïve y en pacientes con fracaso previo a interferón, así como el perfil de seguridad y los costes asociados.