Factores asociados al uso de sustancias y estrategias de prevención en indígenas y víctimas de la guerra: una revisión sistemática exploratoria

Abstract

Introducción:indígenas y víctimas de la guerra son más vulnerables al uso de sustancias y requieren intervenciones especialmente adecuadas a sus necesidades.Objetivo:determinar los factores de riesgo y de protección, y las estrategias para la prevención del uso de sustancias en indígenas y víctimas de la guerra. Método: se realizó una revisión sistemática exploratoria siguiendo las pautas de la guía PRISMA-ScR. Los pasos llevados a cabo fueron: elaboración de la pregunta, objetivos, marco teórico y empírico; establecimiento de criterios de inclusión; delimitación de la muestra; extracción y sistematización de datos de la muestra; reporte y análisis de resultados.Resultados:Se identificaron 1327 estudios, a través de Scopus, Web of Science, Dimensions, la Biblioteca Virtual en Salud, y Google Académico, de los cuales 40 cumplieron con los criterios de inclusión. La desconexión cultural, el trauma, la exposición a la violencia, el estigma y la discriminación son factores de riesgo significativos. Conclusiones: El abordaje desde estrategias diseñadas con la comunidad es más eficaz para la prevención. En ambas poblaciones, los factores involucrados y las estrategias utilizadas coinciden e indican que efectivamente es necesario plantear programas fundamentados culturalmente, que integren intervenciones con evidencia empírica y sus visiones y prácticas culturales.

Introduction.indigenous people and victims of war are more vulnerable to substance use and require interventions specifically tailored to their needs. Object. to determine risk and protective factors and strategies for the prevention of substance use in indigenous people and victims of war. Method:a scoping review was conducted following the PRISMA-ScR guidelines. The carried-out steps were: Preparation of the question, objectives, theoretical and empirical framework; establishment of inclusion criteria; sample delimitation; extraction and systematization of sampledata, reporting and analysis of results.Results.1327 studies were identified, through Scopus, Web of Science, Dimensions, the Virtual Health Library, and Google Scholar, of which 40 met the inclusion criteria. Cultural disconnection, trauma, exposure to violence, stigma and discrimination are significant risk factors. Conclusions. The approach from strategies designed with the community is more effective for prevention. In both populations, the factors involved and the strategies used coincide and indicate that it is indeed necessary to propose culturally grounded prevention programs that integrate interventions with empirical evidence and their cultural visions and practices