Comparativa de sexo en el consumo de opioides prescritos en pacientes con dolor crónico no oncólogico / Comparison of sex in prescription opioid use in patients with chronic non-cancer pain

Abstract

Introducción: El uso crónico de opioides en el tratamiento del dolor crónico no oncológico (DCNO) es un factor de riesgo en la adicción a opioides. Se han visto diferencias de sexo en el uso y abuso de opioides recetados, pero no parece haber suficiente literatura que consensuen las diferencias. Objetivo: Recopilar y analizar datos basados en la evidencia en torno a las diferencias entre hombres y mujeres con DCNO en el uso y abuso de opioides prescritos y examinar las variables que puedan tener relación con dicho comportamiento. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el Método PRISMA con la búsqueda en las bases de datos PubMed, Web of Science, SCOPUS y PyscINFO y en fuentes de información secundaria como Google académico, Biblioteca Cochrane y por citas. Se buscó en artículos publicados entre 2013 y 2023 en inglés y español. Resultados: Se obtuvieron un total de 364 estudios, de los cuales se seleccionaron 8. Algunos estudios no encuentran diferencias y en otros se observa una mayor probabilidad de uso indebido, abuso y dependencia por parte de los hombres y mayor uso concomitante de otras sustancias. Mientras que las mujeres parecen asociarlo más con estados emocionales negativos. Discusión: Se muestran resultados similares a la literatura previa en torno al uso y abuso en hombres y mujeres y a variables asociadas. Sin embargo, se necesita seguir profundizando en estas diferencias para adecuar tratamientos y herramientas al sexo en el DCNO y prevenir la dependencia a opioides.

Introduction: Chronic opioid use in the treatment of chronic non-cancer pain (CNCP) is a risk factor in opioid addiction. Sex differences in prescription opioid use and abuse have been seen, but there does not appear to be sufficient literature to agree on the differences. Objective: To collect and analyze evidence-based data on differences between men and women with CNCP in the use and abuse of prescription opioids and to examine variables that may be related to such behavior. Methodology: A systematic review was performed following the PRISMA Method with a search in the PubMed, Web of Science, SCOPUS and PyscINFO databases and in secondary information sources such as Google Scholar, Cochrane Library and by citations. Articles published between 2013 and 2023 in English and Spanish were searched. Results: A total of 364 studies were obtained, of which 8 were selected. Some studies found no differences and others showed a greater probability of misuse, abuse and dependence by men and greater concomitant use of other substances. While women seem to associate it more with negative emotional states. Discussion: Results similar to previous literature on the use and abuse in men and women and associated variables are shown. However, further investigation of these differences is needed to tailor treatments and tools to gender in CNCP and to prevent opioid dependence.