Efectividad de la fisioterapia pediátrica en pacientes con miembro superior hemipléjico. Una revisión bibliográfica

Abstract

Introducción. La Parálisis Cerebral (PC) se define como un conjunto de síndromes clínicos variados que implican alteraciones persistentes en el desarrollo del movimiento y la postura, resultado de anomalías no progresivas. Una de las formas más habituales es la Parálisis Cerebral Hemipléjica. Las manifestaciones clínicas neurológicas son las más frecuentes, éstas son: la ataxia, la distonía, la atetosis y en especial la espasticidad. En cuanto a la magnitud de los síntomas, puede variar en función de la localización y de la severidad de la lesión. Objetivos. Realizar una revisión bibliográfica que facilite un enfoque de los distintos tratamientos más recientes y eficaces en niños que poseen Parálisis Cerebral Hemipléjica con afectación en miembro superior, utilizando la literatura científica. Material y métodos. Búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, PEDro, Cochrane, IBECS y ENFISPO de artículos publicados en los últimos cinco años. Resultados. 8 estudios incluyen a la Terapia de Movimiento Inducido por Restricción modificada dentro de su investigación, y los dos estudios restantes abarcan técnicas de fisioterapia diferentes. Se integran 361 niños y se proporciona información sobre la población, tipo de intervención y dosificación, variables evaluadas, instrumentos de medición y resultados obtenidos. Conclusión. Los tratamientos de fisioterapia estudiados en esta revisión, son efectivos ya que mejoran las habilidades motoras, la calidad de vida y fomentan la participación y activación en niños con parálisis cerebral hemipléjica con afectación en el miembro superior, produciéndose diferencias entre los resultados obtenidos.

Introduction. Cerebral palsy (CP) is defined as a series of varied clinical syndromes involving persistent impairments in the development of movement and posture, resulting from non-progressive abnormalities. One of the most common forms is hemiplegic cerebral palsy. The most common neurological clinical manifestations include ataxia, dystonia, athetosis, and especially spasticity. The severity of the symptoms can vary depending on the location and severity of the lesion. Objectives. To conduct a literature review that provides an overview of the most recent and effective treatments for children with hemiplegic cerebral palsy affecting the upper limb, using scientific literature. Material and Methods. A bibliographic search was conducted in the PubMed, PEDro, Cochrane, IBECS, and ENFISPO databases for articles published in the last five years. Results. Eight studies included modified Constraint-Induced Movement Therapy (mCIMT) in their research, and the remaining two studies examined other physiotherapy techniques. A total of 361 children were included, and information was provided on the population, type of intervention and dosage, evaluated variables, measurement instruments, and obtained results. Conclusion. The physiotherapy treatments studied in this review are effective as they improve motor skills, quality of life, and promote participation and activation in children with hemiplegic cerebral palsy affecting the upper limb, with differences observed in the results obtained.