Eficàcia de la teràpia amb làser PDL 585 nm en el tractament del papil·lomes plantars recalcitrants: un anàlisi segons grup d'edat. Proposta d'intervenció

Abstract

Introducció: Els papil·lomes plantars son la manifestació clínica de infecció per el VPH, ocupen el segon motiu de consulta afectant principalment a adolescents. Malgrat ser una de les malalties cutànies més comuns, segueix sent un repte per la falta d’evidència dels tractaments disponibles, amb una alta tassa de recidiva. El PDL emergeix opció prometedora com a teràpia de segona línia per a papil·lomes recalcitrants, amb estudis que indiquen alta eficàcia i baixos efectes adversos. Objectius: Comparar l’eficàcia del tractament de papil·lomes plantars recalcitrants amb PDL entre 3 grups d’edat, avaluant el temps de curació i l’erradicació completa. Els objectius secundaris inclouen analitzar la tassa de recurrència i els efectes adversos immediats i a llarg termini. Material i mètode: Es tracta d’un estudi unicèntric, experimental i prospectiu de pacients diagnosticats de papil·loma plantar recalcitrant. El reclutament de pacients es realitzarà des de gener de 2025 fins completar la mostra o passats 2 anys, aplicant criteris d’inclusió i exclusió. Els participants s’assignaran en 3 grups segons l’edat i tots rebran el mateix tractament. Es registraran les dades d’anamnesis i d’exploració en una fulla individualitzada abans d’iniciar el tractament i en cada sessió de PDL fins l’erradicació del papil·loma. A més, es realitzarà un seguiment als 15 dies, 1, 3 i 6 mesos després de finalitzar la teràpia, també es registraran a la fulla. Es realitzarà un anàlisis estadístic per tal de comparar l’eficàcia del PDL entre els 3 grups d’edat en quant al temps de curació, taxa d’erradicació completa, taxa de recidives i seguretat del tractament.

Introduction: Plantar warts are the clinical manifestation of HPV infection, representing the second most common reason for consultation, primarily affecting adolescents. Despite being one of the most common skin conditions, it remains a challenge due to the lack of evidence for available treatments, with a high recurrence rate. PDL emerges as a promising second-line therapy for warts resistant to conservative treatments, with studies indicating high efficacy and low adverse effects. Objectives: To compare the efficacy of PDL treatment for refractory plantar warts among three age groups, assessing healing time and complete eradication. Secondary objectives include analyzing the recurrence rate and immediate as well as long-term adverse effects. Material and methods: This is a prospective, experimental, and single-center study of patients diagnosed with refractory plantar warts. Patient recruitment will occur from January 2025 until completing the sample or after 2 years, applying inclusion and exclusion criteria. Participants will be assigned to three age groups and all will receive the same treatment. Data on medical history and examination will be recorded on an individualized sheet before initiating treatment and at each PDL session until wart eradication. Additionally, follow-up will occur at 15 days, 1, 3, and 6 months after therapy completion. Statistical analysis will compare PDL efficacy among the three age groups regarding healing time, complete eradication rate, recurrence rate, and treatment safety.