Diseño de una progresión de ejercicios de estabilidad del tronco orientados a posiciones funcionales para el adulto mayor

Abstract

El envejecimiento es un proceso gradual que implica cambios biológicos, sociales y psicológicos que, debido a aspectos como el aumento en la esperanza de vida y/o unos altos niveles de sedentarismo supone un alto impacto socioeconómico en el sistema sanitario. En este sentido, el no tener una capacidad física adecuada puede condicionar la movilidad del adulto mayor, donde la marcha es un aspecto muy importante ya que se relaciona con el riesgo de caídas. Uno de los aspectos que influye sobre esa tarea de marcha es la estabilidad del tronco, que afecta a la capacidad de adaptarse a cambios en la velocidad y de recuperar la estabilidad después de perturbaciones. Sin embargo, los protocolos de entrenamiento del tronco en esta población se desarrollan principalmente en el suelo, y no hay tantas progresiones de ejercicios en posiciones que sean más próximas a tareas más funcionales para el adulto mayor. Además, el control de la carga de estos ejercicios suele basarse en criterios subjetivos que no suelen estar especificados, lo que dificulta el conocimiento sobre la dosis respuesta de estos ejercicios. El objetivo principal del presente Trabajo Final de Máster fue establecer una progresión de 7 ejercicios focalizados en el tronco en posiciones más funcionales para el adulto mayor, desde posiciones en sedestación hasta otras simulando fases de la marcha. Los ejercicios estuvieron orientados a retar principalmente la estabilidad del tronco en el plano frontal (i.e., foco en musculatura inclinadora). Las evaluaciones consistieron en dos sesiones de evaluación: (i) valoración de las características antropométricas, y de la fuerza que podían resistir manteniendo la posición en cada uno de los ejercicios de la progresión a partir de un test de ruptura, (ii) valoración de la estabilidad del tronco en la progresión de ejercicios en dos intensidades diferentes (i.e., 70 y 90%) en base a la fuerza obtenida en el test de ruptura de la primera sesión. Previo a las mediciones con los adultos mayores, se realizaron unas valoraciones con personas jóvenes (a quienes se les realizó únicamente la primera sesión evaluación) para optimizar la selección de ejercicios de la progresión, así como el protocolo de medida. Tras la valoración de estos test y al comparar entre los dos grupos, no se encontraron diferencias significativas en los resultados obtenidos del test de ruptura. Sin embargo, al evaluar los resultados entre los lados (izquierdo y derecho) de cada ejercicio en personas mayores, se descubrieron diferencias significativas. Además, de encontrar altos y moderados los valores de correlación entre los ejercicios. Por último, al analizar los resultados de los dos grupos de intensidad en personas mayores, se hallaron valores similares de aceleración del tronco.