Infección por Trypanosoma cruzi en un área no endémica: perfil epidemiológico y clínico

Abstract

Resumen del trabajo: Introducción: La enfermedad de Chagas es una enfermedad tropical desatendida endémica de América Latina que en los últimos años se ha convertido en un problema de salud pública también en Estados Unidos y Europa, mostrando gran heterogeneidad según área geográfica. Nuestro objetivo es describir el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con enfermedad de Chagas en seguimiento en un área no endémica, la tasa de curación y los factores asociados a la misma. Material y métodos: estudio observacional retrospectivo unicéntrico de todos los casos de enfermedad de Chagas ¿16 años atendidos en nuestro centro entre junio de 2008 y febrero de 2023. Resultados: se incluyeron 107 pacientes con enfermedad de Chagas. La mayor parte de nuestros pacientes fueron jóvenes (mediana de 38 años) de sexo femenino (78,5%). La afectación digestiva en nuestra serie fue del 32,7% con afectación a nivel colónico. La afectación cardiaca se describió en un 16,8% de los casos. El 69% de los pacientes recibieron al menos una línea de tratamiento, con benznidazol en la mayor parte de los casos, asociando una alta tasa de efectos adversos (66,2%) y abandono terapéutico (25,7%). Solo 6 pacientes se consideraron curados, identificando la obesidad (OR 32,7, p=0,001) y la mayor duración de tratamiento (OR 13,1, p=0,026) como los únicos factores asociados a la curación. Conclusiones: la tasa de curación fue baja, en parte debido a la alta tasa de efectos adversos y su abandono. La obesidad y la duración del tratamiento fueron los únicos factores asociados a la curación.