Estudio observacional retrospectivo sobre el impacto de la ivermectina en la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes ingresados por neumonía por COVID-19 en el Departamento de Salud de Orihuela

Abstract

Antecedentes: existe una ausencia de evidencia de la eficacia de la ivermectina como tratamiento para la neumonía en los pacientes ingresados por COVID-19. Objetivos: evaluar la eficacia de la ivermectina en dosis profilácticas para el síndrome de hiperinfestación por Strongyloides stercoralis (SHS) en la disminución de la mortalidad o la necesidad de soporte respiratorio. Metodología: realizamos un estudio unicéntrico, observacional, retrospectivo donde fueron incluidos 639 pacientes ingresados con neumonía por COVID-19. Según criterio médico los pacientes podían recibir ivermectina a dosis de 200mcg/kg para evitar el SHS. Se evaluó un end-point compuesto de muerte por cualquier causa o necesidad de soporte respiratorio. Resultados: 61 pacientes del estudio recibieron ivermectina. Tras un ajuste por propensity score se apreció que se produjo el end-point primario en el 26.1% de los pacientes tratados con ivermectina frente al 27.9% de los pacientes con tratamiento convencional con un odds ratio de 1.446 (IC95% 0.678-3.140). Conclusiones: en pacientes con neumonía por COVID-19 ingresados, el tratamiento con ivermectina no se ha mostrado eficaz en reducir el end-point primario de mortalidad o necesidad de medidas de soporte respiratorio, aunque no se alcanzó el tamaño muestral preespecificado.