Evolución y pronóstico de los pacientes con diagnóstico de asma bronquial sensibilizados a Alternaria tratados con inmunoterapia específica a Alternaria (Alt a 1) frente a un grupo que recibirá placebo

Abstract

Introducción: Las esporas de Alternaria alternata se describen como los agentes más importantes asociados con alergia respiratoria y asma grave. La Inmunoterapia específica con su alérgeno principal Alt a 1 parece ser un tratamiento efectivo, si bien son muy escasos lo estudios en la literatura. Objetivo: Estudiar la evolución y pronóstico de los pacientes con diagnóstico de asma bronquial sensibilizados a Alernaria tratados con inmunoterapia específica a Alternaria (Alt a 1) frente a un grupo que recibirá placebo. Material y métodos: Se realizará un ensayo clínico, aleatorizado, doble ciego en una muestra de 87 pacientes mayores de 18 años, con diagnóstico de asma bronquial y sensibilización a alternaría (Alt a 1). Se recogerán los datos clínicos y de consumo de medicación de los enfermos así como la modificación de los parámetros analíticos antes y después del tratamiento. Igualmente se valorarán los cambios en la función pulmonar antes y después del tratamiento a través de la espirometría y se administrará inmunoterapia específica a un grupo activo, frente a otro grupo que recibirá placebo. Resultados y conclusiones: Los resultados obtenidos en el presente estudio, permitirán conocer si la inmunoterapia especifica con Alt a 1 resulta un tratamiento efectivo en pacientes con asma bronquial sensibilizados a este alérgeno y si previene las exacerbaciones de la enfermedad asmática, así como si es capaz de mejorar la función pulmonar.

Background: Alternaria alternata spores are described as the most important agents associated with respiratory allergy and severe asthma. Immunospecific therapy with its main allergen Alt a 1 seems to be an effective treatment, although there are very few studies in the literature. Objective: To study the evolution and prognosis of patients with diagnosis of bronchial asthma sensitized to Alernaria treated with Alternaria-specific immunotherapy (Alt a 1) compared to a group that will receive placebo. Methods: A randomized, double-blind clinical trial will be carried out in a sample of 87 patients over 18 years of age, with a diagnosis of bronchial asthma and sensitivity to alternaria (Alt = 1). The clinical and medication consumption data of the patients will be collected, as well as the modification of the analytical parameters before and after the treatment. Changes in lung function before and after treatment will also be evaluated through spirometry and specific immunotherapy will be administered to an active group, compared to another group that will receive placebo. Results and conclusions: The results obtained in the present study will allow to know if the specific immunotherapy with Alt a 1 is an effective treatment in patients with bronchial asthma sensitized to this allergen and if it prevents the exacerbations of the asthmatic disease, as well as if it is able to improve the function pulmonary.